《全科医学概论》再版至今已经4年,4年在历史的长河中只是一瞬而已,但对中国全科医学的发展却是至关紧要的4年。随着中国经济的发展,民众对于**卫生服务的需求**高涨。新一轮的**改革方案已经呼之欲出,**卫生改革必将进一步深化。政府关注民生,生老病死自是民生大事,如何“病有所医”、而且方便、**?“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福”,不仅治病,如何提高全民健康水平也已经提上议事日程。而这些愿望的实现,发展全科医学乃是重要举措之一。
我国发展全科医学之“瓶颈”问题仍是人才的培养,故近年来各地政府十分重视全科医学人才的培养,**卫生部公布了培训大纲,使培训工作走向正规。医科院校的在校生也越来多地要求学习全科医学的内容,甚至表示愿意终生从事全科医学工作。这也使我们深受鼓舞,下定决心做好全科医学的教学工作。
全国各地绝大多数医科院校皆已开设全科医学课程,同时也涌现了一批对全科医学研究有素、教学经验丰富的师资。为博采众长,进一步修订本书,在各校**的基础上,经卫生部教材办批准,此次又增加了5位教授作为本书第3版的撰稿人。5位教授皆系全科医学教育专家,并都曾有相关专著问世,故他们的加

**篇 概述
**章 医学应以促进人类的健康为目标
第二节 医学模式的转化
三、医学模式的转换要求医师全面地关注病人
文学家说:“人是感情动物”。青年男女相互爱慕,有了感情,便结为伉俪;夫妻之间感情日笃,便生活和谐;父母子女之间有血浓于水的感情,长者慈、幼者孝,家庭必定祥和。反之,青年失恋、夫妻反目、家庭失和必定导致心理创伤,引起疾病。同样,人也是“社会的动物”。每个人在社会中担任一个角色,角色扮演得不好,与整个社会这台戏能不能合拍,当然会影响到角色本身。尤其当今社会不断变革,高速运转,强烈竞争,必定会对许多人造成压力、引起疾病。所以疾病不单是细菌、病毒引起,也不一定表现为冠状动脉阻塞、十二指肠溃疡。心理的、社会的因素都可以致病。因此,20世纪后期人们提出了一个医学模式转换的议题,医学应从单纯生物学模式转向“生物一心理一社会模式”。这一概念如今已经被普遍接受。
既然医学的模式已经转换为生物一心理一社会的模式,医师自然应该关心病人生物的、心理的、社会的各个层面的问题。一位老人突然发生急性尿潴留,自然是与前列腺肥大有关。但前列腺肥大应该是渐进性的,何以突然发生尿潴留?医师在为他插导尿管解决尿潴留的同时,还需探究发生急性尿潴留的原因。原来病人因大量饮酒以致前列腺在肥大的基础上充血、才导致急性尿潴留的发生。所以医师还得劝告病人不要多饮酒。其实还需探究其过多饮酒的原因,原来病人家庭失和,终日郁闷不乐,遂以酒浇愁,故医师还需努力协调其家庭关系,消除其郁闷之心情。当然这绝非一位泌尿外科医师之所能,但客观上病人却有此需要。医学应该适应这种需要,给病人以全面的照顾。
全科医学服务以家庭为单位、以社区为范围,全科医师在社区工作,深入病人家庭,就有可能为病人提供这种全面的医学照顾。
……

**篇 概述
**章 医学应以促进人类的健康为目标
**节 医学的过去、现在和未来
第二节 医学模式的转化
第三节 医学的目标是促进人类的健康
第二章 全科医学的定义与基本概念
**节 全科医学、全科**和全科医生
第二节 全科医学的基本原则与特点
第三节 全科医学与相关学科的关系
第三章 全科医学的历史与发展
**节 全科医学发展简史
第二节 全科医学产生的基础
第三节 卫生改革赋予全科医学的使命
第四节 世界范围全科/家庭医学发展现状
第四章 全科医学的人文精神
**节 医学与人文精神
第二节 医学模式转变与医学人文精神
第三节 医学人文素质的具体要求
第二篇 全科医学的基本方法
第五章 以人为**的健康照顾
第六章 以家为单位的健康照顾
第七章 以社区为范围的健康照顾
第八章 以问题为导向的健康照顾
第九章 以预防为先导的健康照顾
第十章 健康档案的建立与管理
第十一章 全科医学中的医患关系与沟通
第十二章 全科**质量与全科**资源管理
第十三章 全科医学教育
第十四章 心、脑血管疾病的全科医学处理
第十五章 恶性**的全科医学处理
第十六章 呼吸疾病的全科医学处理
第十七章 糖尿病的全科医学处理
第十八章 社区急症的全科医学处理
第十九章 心理健康问题的全科医学处理
第二十章 妇幼与老年保健中的全科医学服务
汉英名词对照
主要参考文献