第二章 疾病概论
一、健康与疾病的概念
(一)健康的概念
随着社会与经济的发展,现代医学从生物医学的模式转向生物一心理一社会医学模式,健康的概念也随之发生变化。世界卫生组织(world health organization,WHO)关于健康的概念是: “健康不仅仅是没有疾病或病痛,而且是一种身体上、心理上和社会适应能力的完好状态。”由此可见,健康的含义是多层次的,一个健康的人应该是体格健全,心理和精神健康,社会行为正常。
(二)疾病的概念
疾病是指机体在病因的作用下,因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。体内发生损伤与抗损伤反应,机体组织和细胞发生形态结构、功能和代谢的病理改变并出现许多临床表现和社会行为的异常。
病理过程是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化,如发热、炎症、休克、心力衰竭等都是病理过程。相同的病理过程可以发生在不同的疾病中:相反,一种疾病可同时出现几种不同的病理过程,如炎症可以发生在肺炎、肝炎、阑尾炎、结核病等不同疾病中,而大叶性肺炎时可出现炎症、发热、缺氧甚至休克等病理过程。
一、疾病发��的原因和条件
(一)原因
任何疾病的发生都是有原因的。疾病发生的原因是指能够引起某一疾病不可缺少的特异性因素,称为致病因素,简称病因。病因多种多样,大致可分为以下几类:
1.生物性因素 是*常见、*重要的一类病因,包括各种病原微生物(如细菌、病毒、立克次体、真菌)和寄生虫等。致病特点是:它们都具有生命力,通过一定的途径侵入体内并作用于一定的部位,引起具有一定特异性的病变。机体是否发病,除与致病微生物的数量、侵袭力及毒力有关外,还与机体的免疫反应有关。
2.物理性因素 包括机械力、温度、电流、电离辐射、气压等。致病特点是:首先必须达到一定的强度,同时与作用的部位和持续的时间长短有关。例如外伤、烫伤、冻伤等。
3.化学性因素包括强酸、强碱、一氧化碳、氰化物、有机磷农药等。致病特点是:与化学物质的浓度和强度、是否被机体吸收、作用部位和整体的功能状态等有关。
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