本书引进自 Springer 出版社，由国际知名的泌尿外科专家 Raymond J. Leveillee 联合相关病理学和影像学专家共同编写，是一部系统阐述肾脏肿块活检适应证、风 险、技术及未来发展趋势的*新国际权威指南，凝聚了泌尿外科、病理科、放射诊 断科等各学科权威专家的智慧与经验，反映了当前对肾脏肿块活检临床认知的*高 水平。全书共 12 章，从肾脏肿块活检的历史发展认识谈起，介绍了其适应证演变 及对临床决策的影响，**详述了活检技术的优化进程、导航 / 靶向工具的发展、 经皮肾活检的临床应用，并从病理学家的角度阐述了对肾脏肿块组织活检的认识与 各型肾**的解读，同时综述了新型技术（如热消融、激光共聚焦内镜等）在肾脏 肿块活检中应用的发展趋势。本书内容全面系统，紧跟当今发展前沿，可为从事临 床一线工作的泌尿外科医生、病理科医生及肾脏**患者提供巨大帮助。

目 录 第 1 章 肾脏肿块活检的角色演变：传说、现实和错误观念 一、肿块很可能是恶性** 二、无创技术可准确判断恶性**风险 三、肾脏肿块活检不** 四、肾脏肿块活检结果不准确 五、避免良性或非侵袭性**的 手术干预及改变侵袭性**的**方式 六、RMB 可能有利于持续主动监测 第 2 章 肾脏肿块活检对预后及临床决策的影响 一、概述 二、肾脏肿块活检的**性 三、肾脏肿块活检的适应证 四、肾脏肿块活检的准确性 五、穿刺活检与细针穿刺抽吸的对比 六、区分良性和恶性疾病 七、区分组织学亚型 八、区分 Fuhrman 分级 九、提高肾脏肿块活检的准确性 十、肾脏肿块活检的应用 十一、肾脏肿块活检的未来方向 十二、总结 第 3 章 肾脏小肿块**中经济方面的考虑 一、概述 二、成本分析文献中的基本术语 三、患者和环节层面 四、SRM 管理的成本考虑 五、SRM 的当前成本文献 六、总结 第 4 章 肾脏肿块活检的发展与现状 一、概述 二、历史回顾 三、影像学评估 四、普通 X 线片 五、超声 六、CT 七、MRI 八、肾脏肿块活检适应证 九、减少良性疾病手术适应证 十、支持**决策：主动监测和手术 十一、热消融：**决策和**评估 十二、转移性肾** 十三、其他适应证 十四、活检方法 十五、影像引导 十六、针的选择 十七、活检技术 十八、活检并发症 十九、活检准确性 二十、无法确诊的活检 二十一、经皮肾脏肿块消融术 二十二、射频消融 二十三、微波消融 二十四、冷冻消融 二十五、消融术和肾部分切除术 二十六、总结 第 5 章 肾脏肿块活检：简单的活检 技术与优化的导航 / 靶向工具 一、概述 二、靶向肾穿刺活检术 三、肾穿刺活检的常用技术 四、穿刺针的粗细 五、穿刺活检技术（粗针活检） 六、融合导航技术的特点与功能 七、融合导航的潜在重要优势 八、未来的发展方向 第 6 章 门诊经皮肾脏活检 一、概述 二、患者选择 三、技术 四、活检后 五、成像技术 六、技术方面的考虑 七、针芯与细针 八、针头可视化 九、多普勒超声 十、超声波“旋钮学” 十一、诊断的准确度 十二、并发症 十三、穿刺道种植 十四、患者舒适度 十五、成本比较 十六、总结 第 7 章 从病理学家的角度解读肾脏 穿刺活检 一、细针穿刺抽吸 二、针头活检 三、某些**类型及其难题 第 8 章 肾脏肿块活检的病理学解读 一、穿刺活检与细针穿刺抽吸的细胞学对比 二、**组织学 三、恶性上皮** 四、良性上皮** 五、双相**（上皮性和间质性） 六、非上皮性** 七、转移瘤 第 9 章 热消融对诊断解释的影响8 一、概述 二、射频消融技术 三、总结 第 10 章 激光共聚焦内镜技术在肾脏肿块活检中扮演的角色 第 11 章 肾脏肿块活检：未来趋势和发展 一、概述 二、综合评价肾脏小肿块的新型成像方式 三、分子成像 四、新型活检平台 五、新生物标志物 六、总结 第 12 章 肾脏肿块的辅助研究 一、概述 二、免疫组化 三、具体标记 四、**聚类 五、遗传学 二、系统评价结果 三、结论 第 10 章 挽救性放射** 一、术后放射**对 PSA 持续患者的影响 二、放射**技术和方案在前列腺切除术后的患者中的作用 三、雄激素剥夺疗法 四、治**果 第 11 章 前列腺癌的挽救性冷冻疗法 一、研究方法 二、系统评价结果：挽救性冷冻疗法前列腺癌诊断中的难点 三、挽救性冷冻疗法后的组织学发现 四、体外照射放射**和近距离放射**后前列腺癌挽救性冷冻疗法的结果 五、前列腺癌原发性放射**后的挽救性冷冻疗法 六、挽救性冷冻疗法的不良反应 七、初次冷冻疗法后的挽救性冷冻疗法 八、挽救性前列腺切除术和挽救性冷冻疗法之间的预后与并发症 九、挽救性冷冻疗法中复发的预测因素 十、与次优挽救性冷冻疗法相关的临床因素 十一、前列腺癌患者报告的预后指标 第 12 章 局灶**后复发性前列腺癌的挽救** 一、背景 二、局灶**的患者选择 三、定义和如何进行局灶** 四、局灶**后 PSA、mpMRI 和前列腺活检的随访 五、局灶**后复发的定义 六、再次局灶**——使用相同或不同的能量 七、放射** 八、根治性前列腺切除术 九、如何改善局灶性**的复发率 十、处理前列腺微环境 十一、结论 第 13 章 前列腺癌**放射**后局部复发的挽救性再程放射** 一、系统综述结果：高剂量率近距离放射或局部立体定向放射****放射**后 局部复发 二、射波刀作为前列腺癌放射**后失败的再程放射** 三、前列腺癌放射**后复发的外照射** 四、前列腺床的放射**：挽救性场景 五、应用立体定向图像引导技术对孤立性前列腺癌局部复发进行消融性再次 EBRT 六、前列腺**放射**后挽救性再程放射**的不良反应 七、前列腺癌放射**后复发的高剂量率立体定向放射** 八、外照射**联合或不联合近距离放射****放射**失败后的前列腺癌 九、结论 第 14 章 不同剂量前列腺癌挽救性近距离放射**的结果比较 一、研究方法 二、系统综述结果：低剂量率（LDR）和高剂量率（HDR）近距离放射**的结局 三、低剂量和高剂量挽救性近距离放射**的不良反应 四、挽救性近距离放射**和 ADT ** 五、**性近距离放射**后局部挽救性再植入 六、放射**后高剂量近距离放射**结果 七、PSA 反弹后使用高剂量率近距离放射** 八、结论 第 15 章 初次近距离放射**后复发前列腺癌的挽救性近距离放射**一、研究方法 二、系统综述结果 三、结论 第 16 章 初次放射**后前列腺癌复发的局部挽救** 一、背景 二、复发的评估 三、目前的局部挽救** 四、局部挽救性 HIFU ** 五、局部挽救性冷冻消融 六、局部挽救立体定向放射** 七、局部挽救性高剂量率近距离放射** 八、局部挽救性低剂量近距离放射**（LDRBT） 九、局部挽救性不可逆电穿孔 十、挽救性精囊切除术 十一、结论 第 17 章 挽救性淋巴结清扫 一、背景 二、患者筛选 三、影像学检查 四、手术范围 五、预后 六、要点 第 18 章 局部放射**失败后的挽救性放射** 一、背景 二、对于复发病灶的检测 三、初始放射**后复发 PCa 的**方案选择 四、挽救性放射**选择 五、集束外照射** 六、近距离照射** 七、低剂量率近距离放射** 八、高剂量率近距离放射** 九、立体定向体部放射** 十、结论 第 19 章 转移灶切除在前列腺癌中的角色 一、背景 二、非区域淋巴结转移的转移灶切除术 三、骨骼（M1b）或内脏（M1c）转移的转移灶切除术 四、骨转移（M1b） 五、肺转移（M1c） 六、肝转移（M1c） 七、睾丸和阴茎转移（M1c） 八、正在进行的临床试验 九、结论 第 20 章 前列腺癌**后尿失禁的诊治 一、背景 二、解剖学和生理学 三、前列腺癌**对尿失禁发生率的影响 四、膀胱过度活动 五、膀胱颈梗阻伴慢性尿潴留和充溢性尿失禁 六、压力性尿失禁 七、尿失禁的发生率 八、患者检查 九、盆底**和管理 十、盆底锻炼的原理 十一、**** 十二、手术干预 第 21 章 挽救性前列腺癌**中的勃起功能 一、放射**后复发前列腺癌的挽救性** 二、根治性前列腺切除术后复发性前列腺癌的挽救** 三、勃起功能障碍的** 四、总结 附录 缩略语