CAR-T细胞**这一革命性创新疗法从实验室走到临床应用阶段，CAR-T细胞为一种全新的免疫**形式，**机制独特，有别于传统**技术，具有靶向强、个体化、周期长、成本高等特点，对于患者如何筛选、病灶如何评估、**时机等问题，不仅需要经验丰富的血液科医生判断，同样需要病理科、影像科、超声科、核医学科、重症医学科及其他内外科医生共同商讨，尤其在出现严重细胞因子风暴(CRS)、CAR-T细胞**相关神经毒性(CRES)、重要脏器局部CRS反应等严重不良反应时，更需要多学科团队（MDT）全程管理。 本共识以淋巴瘤CAR-T细胞**为例，综合了国内外多个临床**的CAR-T细胞**经验,旨在规范恶性血液病CAR-T细胞**MDT的全流程管理和应用，从CAR-T**前患者评估筛选、桥接**、淋巴细胞单采、预处理方案、CAR-T回输、回输后不良反应观察、**评估、随访等各个环节强调指导临床医生实践及如何行多学科医生讨论和，增加患者**的**性和有效性。

1 MDT在CAR-T细胞**中的作用 1 1.1?MDT科室组成及职责 2 1.2?MDT团队成员及职责 5 1.2.1?团队主席：由具有CAR-T**经验的权威专家担任 5 1.2.2?专家组：由各相关科室具有副主任医师及以上职称的人员担任 5 1.2.3?秘书：由血���科的住院医师或主治医师轮值担任 6 1.3?MDT会议场所及设施 7 1.3.1?会议场所 7 1.3.2?MDT会议技术设备 7 1.4?MDT形式 8 1.4.1?院内形式（现场） 8 1.4.2?院际形式（远程） 8 2 CAR-T细胞在淋巴瘤中的**流程 10 3 CAR-T细胞**患者筛选期评估的MDT管理 12 3.1?患者评估清单 12 3.2?筛选期MDT讨论 13 3.3?患者筛选期决策依据 15 3.4?筛选期**预判与对策 19 3.5?筛选期风险预判与对策 20 4 外周血单采期的MDT管理 21 5 CAR-T细胞输注前的桥接**MDT管理 24 5.1?桥接**方案选择原则 26 5.2?桥接**方案 27 5.3?MDT讨论** 29 6 CAR-T细胞输注前的预处理 30 7 CAR-T细胞**中常见不良反应的MDT管理 33 7.1?CRS 35 7.2?局部CRS（Local-CRS，L-CRS） 40 7.3?ICANS 48 7.4?其他不良反应的MDT处理 55 8 CAR-T输注后联合** 63 9 CAR-T细胞**相关检测及随访 63 10 结?语 63 参考文献 73