**章 社区护理概论
**节 社区和社区卫生服务
世界卫生组织(WHO)认为,社区卫生服务是改善全人类健康,特别是改善发展中**贫困人群健康的一项根本措施。《中共**、国务院关于卫生改革与发展的决定》明确提出“要改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生网络”,这给我国卫生保健体制和**保障模式的改革指明了方向。
一、社区的概念、构成要素及功能
人们的社会生活是在特定的环境中实现的,这个特定的环境就是社区。社区居民在这里可以通过一系列的相互作用使自己的许多日常需要得到满足,可以获得一种归属感和认同意识,这种认同意识是同一社区的人们共同的心理特征,具有牢固的内聚力。
(一)社区的概念
社区一词在不同的领域有不同的定义。1881年德国学者托尼斯(F.Tonnies)曾定义社区是以家庭为基础的历史共同体,是血缘共同体和地缘共同体的结合。1884年,另一位学者戈派格(Goeppinger)则认为:“社区是以地域为基础的实体,由正式和非正式的组织、机构或群体等社会系统组成,彼此依赖,行使社会功能,以满足社区内各类人群的需要”。l978年在阿拉木图召开的初级卫生保健国际会议上,将社区定义为:“以某种形式的社会组织或团体结合在一起的一群人”。我国**社会学家费孝通教授给社区下的定义为:“社区是若干社会群体(家庭、氏族)或社会组织(机关、团体)聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体”。实际上,社区的划分往往因需要的不同而弹性界定,所以要确切而完整地定义社区是困难的。社区包括了社会有机体*基本的内容,是宏观社会的缩影。从广义上说,社区是有相似社会、经济、文化背景的人群居住的区域,是具有��同兴趣和利益的团体,是一个社会系统。在卫生服务研究中所说的社区,通常是指长期在同一地区居住和生活的整个人群。他们在社会、经济、文化等方面有着一定的内在联系,在健康问题上有相似或共同的影响因素。
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