《华图·2014**卫生单位公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识(*新版)》严格依照2014年**卫生单位考试大纲编写,由华图名师执笔,内容全面,形式新颖,**突出。本书内容覆盖全面,涵盖解剖学、生物化学、生理学、病理学、药理学等所有的基础知识考点。本书**突出,**内容以加黑的形式表现出来,条理清晰、层次分明,方便复习。真题回顾、过关强化训练由经典考题组成,并配有详细解析,让考生知其然,知其所以然 华图·2014**卫生单位公开招聘工作人员考试专用教材:医学基础知识(*新版)_金标准医学考试研究** 编_科技文献出版社_

**篇 解剖学
**章 运动系统
常见命题线索图1.骨学:脊柱构成、胸廓的构成
2.���节学:肩关节、肘关节、膝关节的构成及结构特点
3.肌学:肌的辅助装置
运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,全身各骨借关节相连形成骨骼,构成坚硬的骨支架,支持体重,保护内脏,赋予人体基本形态。骨骼肌附着于骨,在神经系统支配下收缩和舒张,收缩时,以关节为支点牵引骨改变位置和角度,产生运动。在运动过程中,骨起着杠杆作用。关节是运动的枢纽,而骨骼肌则是动力器官。
**节骨学
一、总论
(一)骨的分类
成人有206块骨,可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。按形态,骨可分为4类:
1.长骨
长骨呈长管状,分布于四肢,分一体两端。体又称骨干,内有空腔称髓腔,容纳骨髓。两端膨大称骺,骨干与骺相邻的部分称干骺端。幼年时保留的一片软骨,称骺软骨,骺软骨细胞不断分裂增殖和骨化,使骨不断加长。
2.短骨
短骨形似立方体,多成群分布于连结牢固且较灵活的部位,如腕骨和跗骨。
3.扁骨
扁骨呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅骨和肋骨。
4.不规则骨
不规则骨形状不规则,如椎骨。有些不规则骨内有腔洞,称含气骨,如上颌骨。
(二)骨的构造
1.骨质
骨质由骨组织构成,分密质和松质。骨密质分布于骨的表面。骨松质则位于骨的内部。颅骨表层为密质,分别称外板和内板,外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅骨骨折多见于内板。二板之间的骨松质,称板障,有板障静脉经过。
2.骨膜
除关节面的部分外,新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层。
3.骨髓
骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,呈红色,称红骨髓,有造血功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血功能。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,恢复造血功能。
4.骨的血管、淋巴管和神经
(1)血管:长骨的动脉包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉及骨膜动脉。
(2)淋巴管:骨膜的淋巴管很丰富,但骨的淋巴管是否存在,尚有争论。
(3)神经:伴滋养血管进入骨内,分布到哈佛管的血管周围间隙中,以内脏传出纤维较多,分布到血管壁;躯体传入纤维则多分布于骨膜,骨膜对张力或撕扯的刺激较为敏感,故骨脓肿和骨折常引起剧痛。
二、躯干骨
躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。它们分别参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。
(一)椎骨
幼年时为32或33块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎5块,尾椎3~4块。成年后5块骶椎长合成骶骨,3~4块尾椎长合成尾骨。
1.椎骨的一般形态
椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。
(1)椎体:是椎骨负重的主要部分。椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯通,构成容纳脊髓的椎管。
(2)椎弓:是弓形骨板,紧连椎体的缩窄部分,称椎弓根,根的上、下缘各有一切迹。相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽,称椎弓板。由椎弓发出7个突起:1个棘突、1对横突、2对关节突。
2.各部椎骨的主要特征
(1)颈椎:椎体较小。横突有孔,称横突孔,有椎动脉和椎静脉通过。第1颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓及侧块组成。第2颈椎又名枢椎,特点是椎体向上伸出齿突。第7颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数的标志。
(2)胸椎:椎体从上向下逐渐增大,横断面呈心形。棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。
(3)腰椎:椎体粗壮,横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突的间隙较宽,临床上可在此处作腰椎穿刺术。
(4)骶骨:由5块骶椎长合而成,呈三角形,底向上,尖向下,盆面(前面)凹陷,上缘中份向前隆凸,称岬。骶管上连椎管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧有向下突出的骶角。
(5)尾骨:由3~4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨,下端游离为尾骨尖。
(二)胸骨
胸骨位于胸前壁正中,前凸后凹,自上而下可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上宽下窄,上缘中份为颈静脉切迹。柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标志。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。胸骨体外侧缘接第2~7肋软骨。剑突下端游离。
(三)肋
肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第1~7对肋前端直接与胸骨连接,称真肋。第8~10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,称假肋。第11~12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。
1.肋骨
肋骨属扁骨,分为体和前、后两端。后端膨大,称肋头。外侧稍细,称肋颈。颈外侧的粗糙突起,称肋结节,有关节面与相应胸椎的横突肋凹相关节。肋体长而扁,分内、外两面和上、下两缘。
2.肋软骨
肋软骨位于各肋骨的前端,由透明软骨构成,终生不骨化。
三、颅
颅骨由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入),除下颌骨和舌骨以外,彼此借骨、软骨或缝牢固连结形成颅,保护与支持脑、感觉器以及构成消化和呼吸系统的起始部。颅骨可分为上部的脑颅和前下部的面颅。
(一)脑颅骨
脑颅骨有8块,包括成对的颞骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹隆形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颞骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参与脑颅,其余构成面颅。
(二)面颅骨
面颅骨有15块。成对的有上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。其中重要的有下颌骨,为面颅骨中*大者,位于面部的前下方,约呈马蹄铁形,分一体两支。下颌体呈弓形,凸向前,上缘构成牙槽弓,有容纳下颌各牙的牙槽。下缘圆钝,称下颌底,体外面正中凸向前,为颏隆凸。前外侧的小孔称颏孔。内面正中有两对小棘,称颏棘,有肌肉附着。
四、上肢骨
(一)上肢带骨
1.锁骨
锁骨呈“—”形弯曲,架于胸廓前上方。锁骨骨折多在中、外1/3交界处。
2.肩胛骨
肩胛骨为三角形扁骨,贴于胸廓后外面,介于第2到第7肋骨之间。可分两面、三缘和三个角。
(二)自由上肢骨
1.肱骨
分为体及上、下两端。肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形,中部外侧面有粗糙的三角肌粗隆。下端较扁,外侧部前面有半球状的肱骨小头,与桡骨相关节;内侧部有滑车状的肱骨滑车,与尺骨形成关节。滑车前面上方有一窝,称冠突窝;肱骨小头前面上方有一窝,称桡窝;滑车后面上方有一窝,称鹰嘴窝,伸肘时容纳尺骨鹰嘴。小头外侧和滑车内侧各有一突起,分别称外上髁和内上髁。内上髁后方有一浅沟,称尺神经沟,尺神经由此经过。
2.桡骨
位于前臂外侧部,分一体两端。上端膨大称桡骨头,头下方略细,称桡骨颈。颈的内下侧有突起的桡骨粗隆。下端内面有关节面,称尺切迹,与尺骨头相关节,下面有腕关节面与腕骨相关节。
3.尺骨
居前臂内侧,分一体两端。上端粗大,前面有一半圆形深凹,称滑车切迹。切迹后上方的突起称鹰嘴,前下方的突起称冠突。冠突外侧面有桡切迹,与桡骨头相关节;冠突下方的粗糙隆起,称尺骨粗隆。
4.手骨
手骨包括腕骨、掌骨和指骨。
(1)腕骨:8块排成近、远两列。近侧列由桡侧向尺侧为:手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;远侧列为:大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
(2)掌骨:5块。由桡侧向尺侧,依次为第1~5掌骨。
(3)指骨:属长骨,共14块。拇指有2节,其余各指为3节,为近节指骨、中节指骨和远节指骨。
五、下肢骨
(一)下肢带骨
髋骨是不规则骨,上部扁阔,中部窄厚,有朝向下外的深窝,称髋臼;下部有一大孔,称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨组成骨盆。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成,三骨会合于髋臼,16岁左右完全融合。
1.髂骨
构成髋骨上部,分为肥厚的髂骨体和扁阔的髂骨翼。
2.坐骨
构成髋骨下部,分坐骨体和坐骨支。
3.耻骨
构成髋骨前下部,分体和上、下两支。
(二)自由下肢骨
1.股骨
股骨是人体*长*结实的长骨,分一体两端。上端有朝向内上的股骨头,与髋臼相关节。头下外侧的狭细部称股骨颈。颈与体连接处上外侧的方形隆起,称大转子;内下方的隆起,称小转子,有肌肉附着。大、小转子之间,前面有转子间线,后面有转子间嵴。
2.髌骨
髌骨是人体*大的籽骨,上宽下尖,前面粗糙,后面为关节面。髌骨可在体表扪到。
3.胫骨
胫骨位于小腿内侧,是粗大的长骨,分一体两端。上端膨大,向两侧突出,形成内侧髁和外侧髁。胫骨体呈三棱柱形,其内下有一突起,称内踝。
4.腓骨
细长,位于胫骨外后方,分一体两端。上端稍膨大,称腓骨头。头下方缩窄,称腓骨颈。下端膨大,形成外踝。
5.足骨
足骨包括跗骨、跖骨和趾骨。
(1)跗骨:共7块,属短骨。分前、中、后三列。
(2)跖骨:共5块,为第1~5跖骨,形状和排列大致与掌骨相当,但比掌骨粗大。
(3)趾骨:共14块。趾为2节,其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同。
……

**篇 解剖学
**章 运动系统
**节 骨学
第二节 关节 学
第三节 肌学
本章真题回顾
第二章 内脏学
**节 消化系统
第二节 呼吸系统
第三节 泌尿系统
第四节 男性生殖系统
第五节 女性生殖系统
第六节 腹膜
第七节 内分泌系统
本章真题回顾
第三章 脉管系统
**节 心血管系统
第二节 淋巴系统
本章真题回顾
第四章 神经系统
**节 **神经系统
第二节 周围神经系统
第三节 运动传导通路
本章真题回顾
第五章 感觉器官
**节 视器
第二节 前庭蜗器
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第二篇 生物化学
**章 生物大分子的结构与功能
**节 蛋白质的结构与功能
第二节 核酸的结构与功能
第三节 酶
本章真题回顾
第二章 物质代谢及其调节
**节 糖代谢
第二节 脂类代谢
第三节 生物氧化
第四节 氨基酸代谢
第五节 核苷酸代谢
本章真题回顾
第三章 基因信息的传递
**节 DNA的生物合成(复制)
第二节 RNA的生物合成(转录)
第三节 蛋白质的生物合成(翻译)
第四节 基因表达调控
本章真题回顾
第四章 医用生物学
**节 生命的特征
第二节 生命的起源
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第三篇 生理学
**章 细胞的基本功能
**节 机体的内环境与稳态
第二节 机体生理功能的调节
第三节 物质的跨膜转运
第四节 细胞的电活动
第五节 肌细胞的收缩
本章真题回顾
第二章 血液
**节 血液的组成和理化特性
第二节 血细胞生理
第三节 生理性止血
第四节 血型和输血原则
本章真题回顾
第三章 血液循环
**节 心脏的生物电活动
第二节 心脏的泵血功能
第三节 血管生理
第四节 心血管活动的调节
第五节 冠脉循环
本章真题回顾
第四章 呼吸
**节 肺通气
第二节 肺换气和组织换气
第三节 气体在血液中的运输
第四节 呼吸运动的调节
本章真题回顾
第五章 消化与吸收
**节 概述
第二节 口腔内消化
第三节 胃内消化
第四节 小肠内消化
第五节 大肠内消化
第六节 吸收
本章真题回顾
第六章 能量代谢与体温
**节 能量代谢
第二节 体温及其调节
本章真题回顾
第七章 尿的生成和排出
**节 肾的功能解剖和肾血流量
第二节 肾小球的滤过功能
第三节 肾小管和集合管的物质转运功能
第四节 尿液的浓缩和稀释
第五节 尿生成的调节
第六节 清除率
第七节 尿的排放
本章真题回顾
第八章 感觉器官的功能
**节 眼的视觉功能
第二节 位听觉器官
本章真题回顾
第九章 神经系统的功能
**节 神经元
第二节 神经元的信息传递
第三节 神经系统的感觉分析功能
第四节 神经系统对姿势和运动的调节
第五节 神经系统对内脏活动、本能行为的调节
第六节 觉醒、睡眠与脑电活动
本章真题回顾
第十章 内分泌与生殖
**节 激素及其分类
第二节 下丘脑和垂体的内分泌
第三节 甲状腺的内分泌
第四节 甲状旁腺的内分泌与调节 钙、磷代谢的激素
第五节 肾上腺的内分泌
第六节 胰岛的内分泌
第七节 睾丸的功能与调节
第八节 卵巢的功能与调节
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第四篇 病理学
**章 细胞和组织的适应与损伤
**节 细胞和组织的适应
第二节 细胞和组织的损伤
第三节 细胞凋亡
本章真题回顾
第二章 损伤的修复
**节 再生
第二节 纤维性修复
第三节 创伤愈合
本章真题回顾
第三章 局部血液循环障碍
**节 充血和淤血
第二节 血栓
第三节 栓塞
第四节 梗死
本章真题回顾
第四章 炎症
**节 炎症概述
第二节 急性炎症
第三节 慢性炎症
本章真题回顾
第五章 **
**节 **概述
第二节 **的命名和分类
第三节 **的生长和扩散
第四节 **对机体的影响
第五节 良性**与恶性**的区别
第六节 常见**举例
第七节 癌前疾病(或病变)、非典型增生和原位癌
第八节 **发生的分子基础
第九节 环境致癌因素
本章真题回顾
第六章 心血管系统疾病
**节 动脉粥样硬化
第二节 冠状动脉粥样硬化症和冠状动脉粥样硬化性心脏病
第三节 高血压病
第四节 风湿病
第五节 感染性心内膜炎
第六节 心肌病和心肌炎
本章真题回顾
第七章 呼吸系统疾病
**节 肺炎
第二节 慢性阻塞性肺疾病
第三节 肺硅沉着症
第四节 慢性肺源性心脏病
第五节 肺癌
本章真题回顾
第八章 消化系统疾病
**节 胃炎
第二节 消化性溃疡
第三节 病毒性肝炎
第四节 肝硬化
第五节 消化系统常见**
本章真题回顾
第九章 泌尿系统疾病
**节 肾小球肾炎的病理类型
第二节 肾盂肾炎
第三节 肾和膀胱常见**
本章真题回顾
第十章 生殖系统与乳腺疾病
**节 子宫颈癌
第二节 子宫**
第三节 乳腺癌
本章真题回顾
第十一章 内分泌和神经系统疾病
**节 甲状腺癌
第二节 流行性脑脊髓膜炎
第三节 流行性乙型脑炎
本章真题回顾
第十二章 传染病与寄生虫病
**节 结核病
第二节 伤寒
第三节 细菌性痢疾
第四节 梅毒
第五节 阿米巴病
第六节 血吸虫病
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第五篇 诊断学
**章 常见症状
**节 发热
第二节 皮肤、黏膜出血
第三节 水肿
第四节 咳嗽与咳痰
第五节 咯血
第六节 胸痛
第七节 发绀
第八节 呼吸困难
第九节 心悸
第十节 恶心与呕吐
第十一节 呕血
第十二节 便血
第十三节 腹痛
第十四节 腹泻
第十五节 便秘
第十六节 黄疸
第十七节 腰背痛
第十八节 关节 痛
第十九节 血尿
第二十节 尿频、尿急与尿痛
第二十一节 少尿、无尿与多尿
第二十二节 头痛
第二十三节 眩晕
第二十四节 晕厥
第二十五节 抽搐与惊厥
第二十六节 意识障碍
本章真题回顾
第二章 体格检查
**节 基本检查
第二节 一般检查
第三节 头部
第四节 颈部
第五节 胸部
第六节 腹部
第七节 脊柱与四肢
第八节 神经系统
本章真题回顾
第三章 实验诊断与辅助检查
**节 血液一般检测
第二节 排泄物检测
第三节 心电图
第四节 内镜检查
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第六篇 药理学
**章 药理学总论
**节 **代谢动力学
第二节 **效应动力学
本章真题回顾
第二章 传出神经系统**
**节 胆碱受体激动药
第二节 抗胆碱酯酶药
第三节 胆碱酯酶复活药--氯解磷定
第四节 M胆碱受体阻断药--阿托品
第五节 肾上腺素受体激动药
第六节 肾上腺素受体阻断药
本章真题回顾
第三章 局部麻醉药
**节 局麻药的作用及其作用机制
第二节 常用局麻药
本章真题回顾
第四章 镇静催眠药
**节 苯二氮艹卓类
第二节 巴比妥类
本章真题回顾
第五章 抗癫痫药和抗惊厥药
**节 抗癫痫药
第二节 抗惊厥药
本章真题回顾
第六章 抗帕金森病药
**节 拟多巴胺类药
第二节 抗胆碱药
本章真题回顾
第七章 抗精神失常药
**节 氯丙嗪
第二节 碳酸锂
本章真题回顾
第八章 镇痛药
**节 吗啡
第二节 哌替啶
本章真题回顾
第九章 解热镇痛**药
**节 阿司匹林
第二节 对乙酰氨基酚
本章真题回顾
第十章 钙拮抗药
**节 钙拮抗药分类
第二节 钙拮抗药的药理作用、临床应用和不良反应
本章真题回顾
第十一章 抗心律失常药
**节 抗心律失常药的分类
第二节 常用抗心律失常**
本章真题回顾
第十二章 利尿脱水剂
**节 **利尿剂--呋塞米
第二节 中效利尿剂--噻嗪类
第三节 低效利尿剂--螺内酯
第四节 脱水剂--甘露醇
本章真题回顾
第十三章 血管紧张素转化酶**药和抗高血压**
**节 血管紧张素转化酶**药
第二节 其他常用抗高血压**
本章真题回顾
第十四章 **充血性心力衰竭的**
**节 血管紧张素Ⅰ转化酶**药
第二节 强心苷类
本章真题回顾
第十五章 抗心绞痛药和抗动脉粥样硬化药
**节 硝酸甘油
第二节 β肾上腺素受体拮抗药
第三节 钙拮抗药
第四节 抗动脉粥样硬化**
本章真题回顾
第十六章 作用于血液及造血器官的**
**节 抗凝血药
第二节 纤维蛋白溶解药与纤维蛋白溶解**药
第三节 抗血小板药
第四节 促凝血药--维生素K
第五节 抗贫血药
第六节 血容量扩充剂--右旋糖酐
本章真题回顾
第十七章 组胺受体阻断药
**节 H1受体阻断药
第二节 H2受体阻断药
本章真题回顾
第十八章 作用于呼吸系统的**
**节 平喘药
第二节 镇咳药
本章真题回顾
第十九章 抗消化性溃疡药
**节 **胃酸分泌的**
第二节 增强胃黏膜屏障功能的**
本章真题回顾
第二十章 糖皮质激素类药
**节 药理作用
第二节 临床应用
第三节 不良反应
本章真题回顾
第二十一章 抗甲状腺药
**节 硫脲类
第二节 碘及碘化物
本章真题回顾
第二十二章 胰岛素和口服降糖药
**节 胰岛素
第二节 口服降糖**
本章真题回顾
第二十三章 抗生素**
**节 β?内酰胺类抗生素
第二节 红霉素和林可霉素
第三节 氨基糖苷类抗生素
第四节 四环素和氯霉素
第五节 氟喹诺酮类
第六节 磺胺类
第七节 抗真菌药
第八节 抗病毒药
第九节 抗结核**
本章真题回顾
第二十四章 抗**药
**节 影响核酸生物合成的**
第二节 影响DNA结构和功能的**
第三节 **蛋白质合成与功能的**
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第七篇 卫生法规
**章 执业医师法
**节 概述
第二节 考试和注册
第三节 考核和培训
本章真题回顾
第二章 **事故处理条例
**节 概述
第二节 **事故的预防与处置
本章真题回顾
第三章 母婴保健法
**节 婚前保健
第二节 孕产期保健
本章真题回顾
第四章 传染病**法
**节 概述
第二节 疫情报告时限
本章真题回顾
第五章 突发公共卫生事件应急条例
**节 概述
第二节 报告
本章真题回顾
第六章 麻醉药品和精神药品管理条例
**节 概述
第二节 麻醉药品和精神药品的使用
本章真题回顾
第七章 献血法
**节 **机构的职责
第二节 法律责任
本章真题回顾
第八章 侵权责任法(**损害责任)
**节 概述
第二节 **机构承担赔偿责任的情形
第三节 紧急情况**措施的实施
本章真题回顾
第九章 与护士执业注册相关的法律、法规
**节 护士条例
第二节 护士的执业注册申请与管理
本章真题回顾
本篇过关强化训练
第八篇 医学伦理学
**章 医学伦理学概述
**节 医学道德与医学伦理学
第二节 医学伦理学的基本原则、规范与范畴
第三节 医学伦理的评价与监督
本章真题回顾
第二章 医学伦理学在具体工作中的应用
**节 医患关系中的伦理道德
第二节 预防医学工作中的伦理道德
第三节 临床诊治工作中的伦理道德
第四节 护理工作中的伦理道德
第五节 卫生管理工作中的伦理道德
第六节 特殊人群诊治工作中的伦理道德
第七节 生育生殖与临终关怀的伦理道德
本章真题回顾
本篇过关强化训练

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