1.痰火扰神的常见临床表现是:发热气粗,面红目赤,躁狂谵语,便秘尿黄,或胸闷,喉间痰鸣,痰黄稠,心烦失眠,甚则狂躁妄动,打人毁物,力逾常人,胡言乱语,哭笑无常,不避亲疏,舌红苔黄腻,脉滑数。
2.心血虚证和心阴虚证均可见心悸、失眠、多梦等症,区别在于心血虚证有眩晕面包无华,唇舌淡白,脉细无力等血虚失养见症而无热象;心阴虚证则有手足心热,潮热盗汗,颧红,舌红少苔,脉细数等阴虚内热见症。
3.心脉痹阻多因年高体弱,心气衰减;或多食肥甘厚味,痰浊凝聚,痹阻心脉;或外感寒邪,凝滞心脉;或情志抑郁,气滞胸中所致。
心脉痹阻是因瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉,故临床又分瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉。
心脉痹阻证的共同症状是心悸怔忡,心胸憋闷作痛,痛引肩背或内臂,时作时止。血瘀心脉者,痛如针刺,舌紫黯或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代;痰阻心脉者,心胸闷痛,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑;寒凝心脉者,突发剧痛,遇寒加重,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧;气滞心脉者,心胸胀痛,胁胀,善太息?J咏弦。
4.小肠实热证是指心火下移小肠,导致小肠里热炽盛所表现的证候。
临床上以心烦失眠,面赤口渴,口舌生疮,溃烂灼痛,小便赤涩,尿道灼痛,尿血,舌红苔黄,脉数。其证候特点是以小便赤涩灼痛与心火炽盛见症。
5.肺病常见症状有咳嗽、喘促、咯痰、胸痛、喉痛、声音变异、鼻塞流涕或水肿等。其中以咳喘更为多见。
6.肺的病变中,常兼见表证的证型有风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、风水相搏证。
7.肺阴虚证与燥邪犯肺证均有干咳、痰少难咯的表现,但肺阴虚属内伤久病,无表证,虚热内扰的症状明显;燥邪犯肺证属外感新病,常兼有表证,干燥症状突出虚热之象不明显。
8.肺热炽盛证与痰热壅肺证的鉴别在于肺热炽盛证是指火热炽盛,壅积于肺,肺失清肃,为但热无(或少)痰;痰热壅肺证是指痰热交结,壅滞于肺,肺失清肃,为痰热俱盛。
9.风寒犯肺证与风寒表证的区别在于风寒犯肺证以咳嗽,咯稀白痰为主,表证证候较轻;风寒表证则以表证证候为主,咳���较轻,不咯痰。
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