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小儿神经母细胞瘤
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小儿神经母细胞瘤

  • 作者:张锦华
  • 出版社:人民卫生出版社
  • ISBN:9787117119177
  • 出版日期:2009年09月01日
  • 页数:146
  • 定价:¥39.00
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    内容提要
    本书包括了神经母细胞瘤研究的新进展,以及编者们在诊断和**方面的经验体会。全书共分十章,内容包括:概述,神经嵴与交感神经系统的发生,流行病学与遗传学,转移逆转与癌基因调控,临床表现,诊断和鉴别诊断,癌基因与相关分子生物学检测,**,典型病例,预后等。阅读本书,有助于提高临床医生和检验技术人员对本病的认识和诊断、**水平。
    文章节选
    第二章 神经嵴与交感神经系统的发生
    神经母细胞瘤是小儿*常见的胚胎性**之一,起源于神经嵴,但根据神经母细胞瘤的原发**的定位及表型特点,推论神经母细胞瘤是交感神经系统**。因此,了解神经嵴及正常交感神经系统的发育,对了解神经母细胞瘤的临床与生物学特点有很大帮助:
    一、神经嵴的发生和衍化的结构
    神经嵴是在人胚第3**和第4周初形成的。在人胚第3周初,在脊索的诱导下出现了由神经外胚层形成的神经板,神经板逐渐长大形成神经沟和后来的神经管。在由神经沟愈合成神经管的过程中,神经沟边缘与表面外胚层相延续的一部分神经外胚层细胞游离出来,形成左右两条与神经管平行的细胞索,位于表面外胚层的下方,神经管的背外侧,称神经嵴。成神经管的祖代细胞*可能首先发育成神经嵴细胞。神经嵴是一个轴旁结构,*初定位于神经沟的边缘,随着神经管的关闭,神经嵴细胞非节段性的迁移,形成色素细胞;或者节段性迁移,形成自主神经系统。禽类系统的移植试验显示神经嵴细胞是多功能的,它们的命运是由它们的定位决定的。在迁移过程中,神经嵴细胞的多功能特点逐渐丧失,根据它所遇到的环境不同而形成许多结构。神经嵴内和脑桥部位的衍化物主要包括感觉和副交感神经节、大部分肠神经元、骨、软骨及脑(脊)膜。迷走神经和干嵴衍化物包括交感神经节、肾上腺髓质、副交感和感觉神经节及一些小肠神经元。神经嵴还可衍化为色素细胞、神经胶质细胞、间充质细胞等。重要的是,一些向腹侧迁移的神经嵴细胞发育成交感肾上腺祖代细胞,这些细胞相继分化为三大主要的肾上腺素能细胞:神经节细胞、小强荧光细胞(SIF)和嗜铬细胞,它们构成了交感神经系统。
    ……
    目录
    **章 概述
    一、神经母细胞瘤的早期报道
    二、发病率
    三、发病机制
    四、基因研究
    五、自然逆转
    六、生化指标
    七、**
    第二章 神经嵴与交感神经系统的发生
    一、神经嵴的发生和衍化的结构
    二、神经节和肾上腺髓质的发生
    三、肾上腺外嗜铬系统的发生
    第三章 流行病学与遗传学
    **节 流行病学
    一、发病情况
    二、遗传因素
    三、环境因素
    四、预后
    五、结论
    第二节 神经母细胞瘤的染色体变化
    一、DNA含量:二倍体与多倍体
    二、MYCN扩增和2p24
    三、17q高倍体
    四、1p缺失
    五、11q缺失
    第四章 转移逆转与癌基因调控
    **节 转移与消退逆转
    一、胚胎分化和自然逆转
    二、早期转移
    三、消退逆转
    第二节 分化逆转与癌基因表达调控
    一、NB的形成机制
    二、NB细胞分化与癌基因表达的调控
    三、诱导NB细胞分化的临床意义
    第五章 临床表现
    **节 一般临床症状
    一、局部表现
    二、**转移表现
    三、全身表现
    第二节 神经母细胞瘤症状多样化表现
    一、多样化表现
    二、特殊病例
    第三节 临床分期
    一、Evans分期
    二、POG分期
    三、INSS分期
    四、风险分级
    第六章 诊断和鉴别诊断
    **节 儿茶酚胺代谢产物测定与早期筛查
    一、点片法
    二、双向纸层析法
    三、**液相色谱法
    四、NB早期筛查的实用价值
    第二节 骨髓转移的诊断与鉴别要点
    一、神经母细胞瘤瘤细胞髓内转移骨髓象特点
    二、NB瘤细胞与白血病细胞的异同点
    第三节 单克隆抗体诊断神经母细胞瘤并与白血病相鉴别
    第四节 超声诊断
    一、肾上腺与腹膜后问隙的解剖
    二、肾上腺与腹膜后间隙的探查方法与正常图像
    三、肾上腺与腹后壁**超声图像所见
    四、其他部位的**
    五、彩色多普勒的应用
    第五节 X线、CT、MRI诊断
    一、概述
    二、临床表现
    三、X线表现
    四、CT表现
    五、MRI表现
    六、各种影像学检查方法在诊断此瘤时作用的比较
    七、神经母细胞瘤转移的影像学表现
    八、预后
    九、鉴别诊断
    附:神经节瘤
    第六节 核医学在神经母细胞瘤诊断及**方面的应用
    一、应用于神经母细胞瘤的放射性核素显像
    二、神经母细胞瘤放射性核素**方法
    第七节 病理组织学诊断
    一、肉眼检查
    二、镜下观察
    三、神经母细胞瘤的特殊类型
    四、鉴别诊断
    五、免疫组化检查
    六、电镜表现
    七、病理学分类与预后的关系
    第八节 鉴别诊断
    一、急性白血病
    二、风湿热和幼年型类风湿关节炎
    三、网状内皮细胞(朗格汉斯细胞)增生症
    四、骨**、骨髓炎
    五、其他腹部**
    第七章 癌基因与相关分子生物学检测
    **节 神经母细胞瘤TrkA和相关基因的表达与作用
    一、在正常神经系统中神经营养因了^和它们受体的角色
    二、TrkA酪氨酸激酶受体的表达和功能
    三、NB中TrkA信号的主要下游通路
    四、TrrkA受体的活化、基本信号
    五、**应用
    第二节 TrkB与TrkC
    第三节 MYCN基因与神经母细胞瘤
    一、MYCN基冈的牛理分布及MYCN扩增的细胞遗传学
    二、MYCN扩增的临床意义
    三、MYCN表达
    四、MYCN基因激活的机制
    五、MYCN扩增的检测
    六、MYCN共扩增基因
    七、MYCN是NB**的一个靶向
    第四节 端粒与端粒酶
    一、端粒的结构
    二、端粒酶与小儿恶性**的关系
    三、端粒酶活性检测方法
    四、问题与展望
    第五节 依赖性受体在神经母细胞瘤发**展中的作用
    一、依赖性受体的定义及种类
    二、Unc5H家族作为Netrin-1的依赖性受体在神经母细胞瘤发**展中的作用
    三、Unc5H2是新发现的抑癌基因p53的靶向基因
    四、依赖性受体及其配体可作为神经母细胞瘤**的新靶向
    第八章 **
    **节 手术**
    第二节 化学**
    一、小剂量诱导+中药**
    二、喜树碱类**
    第三节 放射**
    一、放射**原则
    二、放射**目的
    三、放射**方式
    四、放射**技术
    五、放射**设计
    六、放射**剂量
    七、放射**毒性
    八、放射**预后
    第四节 中医中药**
    一、病冈病机
    二、临床诊断
    三、辨证论治
    四、其他疗法
    五、预防调护
    六、研究进展
    第五节 其他**
    第九章 典型病例
    第十章 预后

    与描述相符

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