**章 概述
**节 眼眶病的组织病理学分类
眼眶**的病理改变与身体其他部位相类似,但由于其解剖部位的特点而又具有其独特性。多数情况下,组织来源很容易判断,但对于低分化或未分化的恶性**,病理学家须先判断**属于哪类,而后尽可能的进一步分类。免疫组织化学染色法确定特异性诊断。
国内眼眶病分类各家不一,因为统计方法或地域关系密切。眼部与眼眶的大多数**与全身**相同,但眼眶**有其特点。眼眶**类型众多,反映了眼眶组织的多样性。
眼眶原发性**分为软组织、骨与软骨**、淋巴造血性和炎性**,还有眼眶继发和转移性**等。
一、眼眶软组织和眶骨的问叶性**
眼眶间叶性**包括软组织和骨的良、恶性病变。软组织包括平滑肌、骨骼肌、纤维、脂肪、血管和周嗣神经系统组织。来源于软组织的良、恶性**统称为软组织**,而恶性**又可称为肉瘤。眼眶间叶性**在显微镜下主要由梭形细胞组成,故此类**也称为梭形细胞瘤。
(一)血管性**和血管畸形
血管性病变包括畸形、错构瘤和**。毛细血管瘤,海绵状血管瘤,淋巴管瘤多被认为是错构瘤而不是真正的良性**。其他包括静脉性血管瘤,血管平滑肌瘤,动脉瘤,血管内、外皮瘤和静脉曲张,动、静脉瘘和恶性血管内、外皮瘤等。
(二)神经源和神经嵴**
神经源和神经嵴**均起源于周围神经成分,包括神经纤维瘤,神经鞘瘤,化学感受器瘤,颗粒细胞瘤等。
(三)纤维性和纤维组织性**
成纤维细胞性瘤主要由间质细胞,即成纤维细胞组成。此类**包括纤维瘤,纤维组织细胞瘤,纤维肉瘤等。
(四)脂肪性**
脂肪**在眶内较少,包括脂肪瘤和脂肪肉瘤。
(五)横纹肌和平滑肌**
肌肉软组织**分为横纹肌和平滑肌**。有学者认为眶内横纹肌**均为恶性。
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