为了适应社会经济和医学科学技术迅速发展及教育教学改革的需要,卫生部高职高专临床医学专业教材评审委员会对高职高专临床医学专业进行了新一轮的教材建设规划。根据规划要求,《诊断学》在第5版的基础上进行了进一步修订。教材定位于为基层培养**卫生服务人才,突出以服务为宗旨、就业为导向、产学相结合的特点,坚持“必需”、“够用”、“针对性”、“实用性”原则,注重基础理论、基本知识及基本技能的训练,在教材编写的思路、模式、体例、内容上有所创新,进一步强化了教材的实践性和开放性,以满足高职高专学生对学习的要求。
本教材在第5版《诊断学》的基础上进行了适当修改,常见症状增加了部分内容;实验诊断增加了一些新的、实用的检验项目,删除了部分临床意义不大的内容;医学影像诊断按照现代医学影像学发展的思路对编写模式和体例进行了较大的修改,更符合系统、实用的学习要求;病历书写部分按照相关的法律法规进行了修订。
本教材的内容包括常见症状、问诊、检体诊断、实验诊断、医学影像诊断、器械检查、常用诊断技术、诊断思维与病历书写等。为了体现教材的特点,适应教学改革的需要,本教材同步出版了与之配套的《诊断学学习指导及习题集》

**篇 常见症状
症状(symptom)是疾病的表现,是患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。广义的症状还包括体征(sign),体征是机体出现的客观改变,大部分经医师检查发现(如肝脾大、心脏杂音),少数可由患者自行感知(如水肿、黄疸)。症状是医师进行疾病调查的线索和问诊的主要内容,也是诊断及鉴别诊断的依据和反映病情的重要指标。疾病的症状很多,同一疾病可有不同的症状,同一症状亦可在不同疾病中出现,如糖尿病既表现为主观的烦渴、易饥饿,也可出现客观的多尿、多饮、多食、消瘦,但多食、消瘦又是甲状腺功能亢进症等疾病的临床表现。因此,在临床诊断中,必须结合所有临床资料综合分析,切忌单凭一个或几个症状而作出错误的诊断。
**节 发热
发热(fever)是由于各种原因使机体产热和散热失衡,导致体温升高超出正常范围。
体温是指机体内部的温度,但在临床实践中,常通过测量体表温度来观察体温的变化。正常人的体温受体温调节**的调控,并通过神经和体液因素使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温的相对恒定。正常人体温(口测法)一般为36.3~37.2℃,受个体差异及体内外因素影响略有波动,在24小时内,下午较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后也轻微升高,但波动范围一般不超过1℃。妇女在月经前和妊娠期体温稍高于正常,老年人代谢率较低,体温相对低于青壮年。另外,在高温环境下体温也可轻微升高。临床上一般测腋温,正常为36~37℃。
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绪论
**篇 常见症状
**节 发热
第二节 疼痛
第三节 水肿
第四节 皮肤黏膜出血
第五节 呼吸困难
第六节 咳嗽与咳痰
第七节 咯血
第八节 发绀
第九节 心悸
第十节 恶心与呕吐
第十一节 呕血与便血
第十二节 腹泻
第十三节 黄疸
第四节 血尿
第五节 尿频、尿急、尿痛
第十六节 眩晕
第十七节 晕厥
第十八节 意识障碍
第二篇 问诊
**节 问诊的重要性
第二节 问诊的内容
第三节 问诊的方法与技巧
第四节 问诊的注意事项
第三篇 检体诊断
**章 基本检查法
**节 视诊
第二节 触诊
第三节 叩诊
第四节 听诊
第五节 嗅诊
第二章 一般检查
**节 全身状态检查
第二节 皮肤
第三节 淋巴结
第三章 头颈部检查
**节 头部
第二节 头部器官
第三节 颈部
第四章 胸部检查
**节 胸部的体表标志
第二节 胸壁、胸廓与乳房
第三节 肺与胸膜
第四节 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征
第五节 心脏
第六节 血管检查
第七节 循环系统常见疾病的主要症状和体征
第五章 腹部检查
**节 腹部体表标志及分区
第二节 视诊
第三节 触诊
第四节 叩诊
第五节 听诊
第六节 腹部常见疾病的主要症状和体征
第六章 生殖器、肛门和直肠检查
**节 男性生殖器
第二节 女性生殖器
第三节 肛门与直肠
第七章 脊柱与四肢检查
**节 脊柱
第二节 四肢、关节
第八章 神经系统检查
**节 脑神经检查
第二节 运动功能检查
第三节 感觉功能检查
第四节 神经反射检查
第五节 自主神经功能检查
第六节 神经系统常见疾病的主要症状和体征
第四篇 实验诊断
**章 血液检验
第二章 骨髓细胞学检验
第三章 血栓与止血检验
第四章 尿液和肾功能检查
第五章 其他排泄物和体液检验
第六章 肝病常用实验室检查
第七章 临床常用生物化学检查
第八章 临床常用免疫学检查
第九章 临床微生物学检查
第十章 基因诊断
第五篇 医学影像诊断
**章 x线与磁共振诊断
第六篇 器械检查
第七篇 常用诊断技术
第八篇 病历书写及诊断思维方法
**章 病历书写
第二章 临床诊断思维方法
参考文献
中英文对照索引