推进全民医保，是新医改的重中之重。唯有政府主导，全民医保才能实现。**服务可以放开市场竞争；政府的主要职能是监管者、补缺者和引导者而不是主办者。政府主导**保障，市场主导**服务，是全球**体制改革的大趋势。一旦全民医保建立起来，医保机构可以向任何合法运营的**机构购买服务。付费机制改革是引导**机构走向社会公益性的“指挥棒”。**服务体系的改革，应该走向有管理的竞争。公立**机构走向法人化、实现管办分离。所有**机构同政府行政部门脱离上下级隶属关系。政府鼓励社会力量办医。

总论 中国医药卫生体制改革的总体构想
在过去的30年里，中国的医药卫生事业取得了长足的发展。但是，现行的医药卫生体制依然存在种种弊端，远远不能满足人民群众对于医药卫生健康服务日益增长的需要。首要的弊端（或者说，老百姓*为关注的问题）是，医药费用的上涨幅度超过民众收入的增长幅度，俗称“看病贵”。不少民众因为经济困难而有病不能医。更有甚者，普通门诊医药费用的上涨幅度*快，导致大量自我感觉有病的民众因为没钱而不去看门诊。
因此，加快新一轮的医药卫生体制改革（以下简称“新医改”），以解决人民群众有病不能医的问题，成为建设和谐社会的重中之重。 新医改的基本原则有四点，即：公平公正、效率、质量和可持续性发展。
公平公正意味着人人可以获得基本的**卫生服务。究竟哪些**服务属于基本的范畴，取决于一个地区社会经济发展的水平以及政府的财政能力，具体体现为**保障体系所覆盖的**服务和药品清单。
效率意味着所有参与医药卫生事业的机构，包括**机构、医保机构和医药企业，都追求以*低的成本来提供*适当的服务和产品。……

**部分 总论
中国医药卫生体制改革的总体构想
一、新医改的战略选择
二、新医改的制度设计和政策建议
第二部分 政府与市场的关系
分论一 市场失灵还是政府失责：中国**服务可及性下降的制度分析
一、**费用的快速增长与**服务经济可及性的下降
二、市场化与**服务体系的社会公益性淡化
三、**保障体系的健全是社会公益性的保障
四、结论：市场化与社会公益性可以兼得
分论二 探寻**与市场之间的平衡点：全球性**体制改革的大趋势
一、**体制的多样性
二、走向有管理的市场化：**供给面的改革
三、结论：全球化**改革对中国的启示
第三部分 全民医保的战略
分论三 全民医保的战略意义与战略选择
一、**服务机构单方面改革治标不治本
二、走向全民医保是**体制改革的突破口
三、走向全民医保面临艰难的制度选择：公费**还是社会保险
四、推行全民医保正当其时
分论四 通向全民医保的渐进主义之路
一、公费**体制还是社会保险体制
二、渐进改革现有城乡医保制度就可以实现全民医保
三、现行公立**保险覆盖面的拓宽
四、构建一个多层次、多水平的公立**保险体系
分论五 公共财政与全民医保的推进
一、公共财政对于**卫生事业的投入
二、养供方、补供方还是补需方
三、公共财政与全民医保的实现
分论六 小病公费**不可行：基本卫生保健全民覆盖的制度选���
一、什么是“基本卫生保健”
二、公费基本卫生保健模式浮出水面
三、小病公费**也将会是财政无底洞
四、印度全民公费**的教训
五、渐进改革现有医保制度可以实现人人享有基本卫生保健
分论七 它山之石：泰国全民医保的推进
一、**救助在泰国**保障体系中的位置
二、**救助的服务递送：目标定位与给付结构
三、**保障投资的发展性意义：对中国的启示
第四部分 城乡全民**保险的实践
分论八 城镇公立**保险体系的缺陷及其改革之道
一、城镇职工医保：“德国模式”与“新加坡模式”的混合体
二、城镇职工医保的重大制度设计缺陷
三、城镇居民**保险的新探索
四、城镇公立**保险与**服务的付费
五、城镇**保险基金的管理
分论九 城市**救助体系的战略选择
一、城市**救助试点中的制度选择
二、**救助发挥**保障的作用：综合型**救助模式的运作
三、多级公共财政支持：综合型**救助的筹资水平
四、结论：让贫困者有钱看病
分论十 突破自愿性的困局：新型农村合作**中参合的激励机制与可持续性发展
一、患病风险和成本
二、参合费与农民的支付能力
三、新农合的给付结构与农民的理性选择
四、结论：加强保障力度、提高新农合的吸引力
分论十一 农村**服务的费用控制与新型合作**的可持续性发展
一、农村**机构的收入来源结构
二、扭曲的激励机制：第三方购买的缺失与支付制度的缺陷
三、农村**服务的垄断性与政府的角色
四、几点结论与政策建议
分论十二 农村**服务体系的能力建设与新型合作**的运行
一、农村**机构的数量和覆盖情况
二、农村**机构的人力资源状况
三、农村**机构设备、设施拥有状况
四、结论
分论十三 公共财政体系与农村新型合作**的筹资水平：促进公共服务横向均等化的思考
一、**保障公共筹资责任的多级分摊：一个理论性的思考
二、**政府的筹资能力与补助方式
三、地方政府筹资责任分摊的类型
四、结论
第五部分 **服务体系的改革
分论十四 走向社会公益性：**卫生服务的公共购买
一、购买服务还是建立机构
二、基本卫生保健的政府购买
三、从治病看病到维护健康
四、**付费机制的转型是新医改的核心
分论十五 公立医院的法人治理模式变革：国际经验的启示
一、市场经济体制中的医院：治理结构的多样性
二、公立医院的组织与治理变革
三、结论
分论十六 中国**服务体系的制度变革
一、没有市场化的商业化：从事业单位到企业化管理的**卫生服务机构
二、没有民营化的商业化：市场转型中公立**卫生服务机构的法人治理结构
三、**体制改革的关键：政府正确地履行其职责
分论十七 收支两条线：公立**机构的行政化之路
一、“收支两条线”令**服务体系退回计划体制
二、“试点效应”背后的逻辑
三、“管办分离”才是公立医院发展的康庄大道
分论十八 城市社区卫生服务体系的发展：高度行政化还是有管理的市场化
一、单纯养人建机构的模式难以为继
二、全民**保险是守门人制度建设的前提
三、封闭式还是开放式的守门人制度：社区首诊制的发展之路
四、资金随着病人走：医保预付制与按人头付费
分论十九 行政化的困境：社区卫生服务体系发展滞后的制度分析
一、初级**卫生服务与社区卫生服务体系的定位
二、社区**卫生服务体系的形成
三、政府职责与社区卫生服务体系的发展
四、政策建议：社区卫生服务体系建设中的政府职责
分论二十 民营**机构的发展与**卫生事业的社会公益性
一、政府主导的两大着力点：全民医保与资源配置
二、民营**机构发展的必要性
三、民营**机构发展的制度和政策障碍
四、推进民营**机构发展的政策建议
分论二十一 全民医保与药品制度的变革
一、“收支两条线”式的行政管理无济于事
二、以药养医的真正终结者：医保机构
三、基本**制度并不一定要搞统购统销
后记

本书分5个部分共21个分论，对中国新医改的战略与战术问题作了系统全面的介绍，具体包括中国医药卫生体制改革的总体构想、政府与市场的关系、全民医保的战略、城乡全民**保险的实践、**服务体系的改革。该书可供各大专院校作为教材使用，也可供从事相关工作的人员作为参考用书使用。