**章 下肢
下肢的结构主要与其负重、运动和维持平衡的功能相适应,因此在结构一上与上肢有显著区别。下肢的骨骼粗大,关节连结的形式较复杂,肌肉发达,稳定性更高。
一、掌握
1.下肢的境界、分部,下肢的骨性标志,主要血管、神经干的体表投影。
2.大隐静脉的起止、行程及其属支,大隐静脉的特点及其在高位结扎时的临床意义。
3.股三角、收肌管和股管的位置、构成及其内容。
4.股动脉的行径及主要分支、股神经和闭孔神经的分支分布。
5.股前、股内侧肌群的名称和位置关系。
6.胫前动脉的行径及主要分支,足背动脉的位置。
7.腓总神经与腓骨颈的关系;腓浅神经和腓深神经的行径与分布。
8.小腿前肌群和外侧肌群的肌名称、位置关系和腱滑液鞘。
9.出入坐骨大孔的血管神经及其分布。
10.胭窝的界限及其内部结构的位置和排列关系。
11.股骨头血供的主要来源。
12.臀肌和股后肌群各肌的名称和位置关系。
13.胫后动脉的行程及主要分支、分布;足底内、外侧动脉的行程。
14.胫神经和足底内、外侧神经的行程和分支分布。
二、了解
1.腹股沟浅淋巴结的位置及其引流区域,皮神经分布概况。
2.股部深筋膜的特点及其所形成的阔筋膜、髂胫束、股间隔、隐静脉裂孔等结构。
3.小腿前部及足背部深筋膜的特点及其所形成的肌间隔、支持带等结构。
4.下肢后部浅筋膜的特点,皮神经的位置和分布。
5.深筋膜形成的屈肌支持带及其深部的踝管。
6.足底皮肤和浅、深筋膜的特点。
7.髋关节和膝关节的血管吻合。
**节 概述
一、境界与分区
下肢与躯干借腹股沟区和臀区相连。前方以腹股沟与腹部分界;后方以髂嵴与腰、骶部分界。上端内侧为会阴部。下肢全长分为臀、股、膝、小腿、踝和足部。
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