书摘
高血压
高血压是指收缩和/或舒张期动脉血压高于正常。正常成人,如收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg,即诊断为高血压。
高血压分为原发和继发两种,前者指目前病因不明的一类高血压,约占90%,流行病学调查发现,与以下因素有关:①遗传因素,父母双方都有高血压,其子女高血压患病率高。②体重因素,超重、肥胖者高血压发病率高,是一个独立的危险因素。③营养因素,食盐摄入量多者血压**。
继发性高血压,是指一些已知的疾病导致的血压升高,常见的原因:①肾脏疾病引起的血压升高。②内分泌疾病,如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。③妊娠高血压。④主动脉缩窄,临床表现为上肢血压升高,下肢血压明显低于上肢。
目前我国高血压患病人数超过一亿。对患者生命造成直接威胁之外,更主要的是引起心、脑、肾器官损害,如:脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾脏疾病。 发现高血压,应做血常规、尿常规、血糖、血脂、肌酐、尿酸、电解质检查。并做超声、心电图、眼底检查,以确定高血压病变程度及病因。定期请心血管专科医师检查。P50保健**1、原发性高血压因尚不完全清楚,但多数学者认为是遗传因素与环境因素长期相互作用的结果。目前**对超重、肥胖者应降低体重,��量运动,但对中度高血压者,应避免竞争性体育项目;适当的体育活动及平衡的心情状态,注意休息和充足的睡眠,减少精神压力,保持乐观情绪。2、膳食应低盐(人均日摄入量小于6克)、限酒、戒烟,食物多样、谷类为主;多吃蔬菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其他制品;多吃鱼、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油,保持适宜体重;吃清淡少盐食物。3、高血压可引起心脏、脑、肾等脏器的损害,因此**不仅需降低血压,更要预防和逆转靶器官的损害,以预防并发症的发生,降低死亡率。4、目前抗高血压**分六类:利尿剂、肾上腺B受体阻滞剂、血管扩张剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶**剂与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。提倡高血压患者终身服药,**选择、增减,应在医生指导下进行。P51