**章 眼睑炎
**节 睑腺炎
案例1-1
患者,男,25岁,主诉“左眼上眼皮红肿痛1天”就诊。患者述昨日开始左眼上睑皮肤肿,触之疼痛,无发热、寒颤、头痛;述近日每晚上网玩游戏5h左右。既往史:近视十年,近2年未戴眼镜,去年右眼也有类似症状,反复发作两次,自用氧氟沙星眼液滴眼,症状消退。视力:右眼0.2,近视力1.5;左眼0.2,近视力1。5。左眼上睑弥漫红肿,上睑中外三分之一交界处触痛阳性,无波动感,上睑结膜轻度充血,左眼球结膜无充血。左眼未查出异常。
问题
该患者可能诊断是什么?
该患者的诊断依据是什么?
该病例**方案?
还需做哪些检查,意义如何?
参考答案和提示
诊断 左上睑外睑腺炎(左上睑外麦粒肿);双眼屈光不正。
诊断依据
1.病史特点 左眼上睑红肿痛1天。患有近视,未戴眼镜,近日又比较疲劳。既往右眼也有类似症状。
2.临床特点 左眼上睑弥漫红肿,上睑中外三分之一交界处触痛(+),无波动感。
**方法
1.该患者在炎症早期,局部热敷每天3—4次,每次15—20rain,促进炎症消散。
2.滴用抗生素眼液,每日4次。睡前结膜囊内涂抗生素眼膏,控制感染。
3.如已形成脓肿,需切开排脓。
该患者还需做屈光检查,了解屈光性质及程度,睑腺炎反复发作与屈光不正且未矫正有关,应建议患者佩戴眼镜。
案例1-2
患者,女,21岁,主诉“右眼上眼皮红肿痛3天”于2007年3月28日来我院就诊。
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