概论
一、临床药学的发展史
第二次世界大战以来,随着化学合成、生物工程等科学技术的发展,制药工业突飞猛进,成千上万种药品源源不断地应用于临床,因此**使用和选用的复杂问题也随之而来。同时,随着新药的增加,药费上涨,药疗失误率**,病人住院日延长,因此,20世纪50~60年代首先在美国建立了“临床药学”这一新兴学科,把过去传统的药学教育**在“药”转向**在“人”。医院药学工作者除应完成传统的药品供应分发等工作,还要参与到临床用药工作,参与医师用药,协助临床选药,提高**,降低毒副反应发生率。与此同时,临床药学教育也得到飞速发展,至今美国已培养了16000余名临床药师(药学博士),并在60%以上的州医院设有临床药学服务**。由于美国药学界的成功实践,许多**如英国、法国、日本等国也都纷纷效仿。目前多数医药学人士都认为这是医药学发展的必然趋势。
20世纪60年代初我国医院药学工作者就提出应重视临床药学的问题。���国药学会先后举办多次学术会议,1983年11月在成都召开了“全国临床药学工作座谈会”。此后10多年来,在政府有关部门的支持下,临床药学教育有了一定的发展。1991年**卫生部在医院分级管理文件中,规定三级医院一定要开展临床药学工作,并列出****监测项目,进一步推动了临床药学的发展。20多年来,临床药学在我国从无到有,并由大城市医院发展到全国不少县级以上的医院。各级各类医院在不同水平上开展了各具特色的临床药学实践,按照临床药学的内容和工作方法,开展了以合理用药为核心内容的临床药学服务,如药师深入临床参与合理用药,进行****监测(TDM)、**不良反应监测(ADR)、**信息资料咨询、结合临床开展临床药学方面的研究以及培养临床药学人才等,充分显示了临床药学在避免不合理用药和防止滥用**所造成的危害、减少药源性疾病的发生、提高****水平和**质量等方面的良好效应。
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