起床后，脚下酸痛，慢跑的时候疼痛能忍，稍微快点儿就不行，停下来疼痛感会加剧。 跑步时，小腿前侧中间部位剧烈疼痛，停下来做拉伸不见好转。 膝盖右上方，跑快了就疼，长距离跑后还会肿，走路下楼也不舒服，膝盖总觉得别着劲儿。 …… 当下，越来越多的人把跑步当成生活的一部分，越来越多的人也遇到了大大小小的伤痛。据可靠的研究数据，每年有25%以上的跑者会遭受明显影响跑步的伤病。还有研究显示：为全马而训练的跑者年受伤率高达90%。很多人选择咬牙忍一忍，有的伤痛会慢慢恢复，有的却越来越严重。 在《跑者常见疼痛手册》中，运动创伤、运动康复、体能训练四位专家就跑者足踝、腿、膝、髋等几大部位20多种常见疼痛进行了详细拆解。书中用真实的跑友经历阐述了疼痛出现时的具体症状以方便大家“对症”；另外，作者全面解析了伤病成因，并从中西医两个角度给到**建议，还特别贴心地给出了预防和康复的训练动作指南。 希望书中的文字能让大家更加了解自己的身体、善待自己的身体，成为一名有智慧的、一直健康跑下去的跑者。

足底内侧疼痛 足底筋膜炎 夏天到来时，女生们为了好看，都会穿高跟鞋或者露着脚趾的拖鞋，配上五颜六色的指甲油，心情总是很美。杨凡是个时尚买手，偏爱穿高跟鞋，夏天更是各式拖鞋不离脚。因为工作原因，杨凡也很注意自己的体形，平日除了跑步还坚持做瑜伽，遇到的问题就是每次跑后，足底都或多或少会有疼痛感，一直不敢跑太快，也不敢尝试长距离，平日跑步时间在30～40分钟，距离5～ 6公里的样子，之前朋友怂恿她报名参加一个半马比赛，于是她开始担心自己的足底疼是否会影响其备战。 杨凡说她自己这双脚也不能多走路，稍微走远点儿，脚底就感觉不给力了。为了能顺利跑下自己的人生**场半马，杨凡决定向医生寻求帮助，了解**方法和备战的注意事项。 李宏林是个跑龄10年的跑者，通常都是一周跑4～5天，月跑量维持在200公里左右，受伤后**个月只跑了10 公里。*初的症状就是起床后，脚下酸痛，不能走太长，慢跑的时候疼痛能忍，稍微快点儿就不行，停下来疼痛感会加剧，后来逐步发展成走路只能一瘸一拐，左脚始终不敢发力，一用力就疼。 李宏林是北京大学毕业的理科生，遇到问题喜欢自己琢磨，于是花了些时间在网上查找资料后，断定自己是得了足底筋膜炎，还了解到疼痛可能会持续数月也无好转。李宏林决定先完全静养，休息；还尝**了红花油，并每天晚上冰敷，走路走多了后，也马上冰敷，但两个月后的情况是：疼痛几乎没有任何改善，于是想到了看诊，想听听医生的建议。 ／伤病解析／ 人体的足部如同建房时的地基，如果地基不稳，房子的结构就会出现各种的问题。为了固定脚底的骨头，骨头间有韧带将彼此相连。除韧带外，还要靠一条胫后肌腱（从小腿后侧延伸到脚内侧来支撑足弓的肌腱）和足底筋膜包住足部的骨头和韧带（见图3-1）。 足底筋膜是一个扇形的结缔纤维组织，从跟骨延伸到五个脚趾下（见图3-1）。走路时，筋膜会随着移动而有节奏地收放，是人体的避震器，承受身体的重量并吸收来自地面的反作用力。如果筋膜的张力和压力变大，就会出现小的撕裂，反复的牵拉会导致撕裂，如果身体不能及时自我修复，就会导致疼痛。 一般小的撕裂，在休息和睡觉时，成纤维细胞会帮助修补好，但如果过度撕裂，就会使足底筋膜出现炎症，逐渐纤维化，导致血液循环不畅，成纤维细胞就很难修复受损的组织，于是疼痛会逐渐加剧。 目前对足底筋膜炎的病因有两种说法：一种是退化，一种是炎症，尚无定论。 退化 年轻时，足底筋膜弹性好，正常情况下身体可以迅速修复劳损部位，但随着年龄的增加或运动负荷的加大，身体的修复能力减弱，通俗地说当我们的身体处于花的比赚的多的时候，疼痛就会产生，是正常退化（或弱化）的一种表现。 慢性无菌性炎症 当足底处于巨大的压力冲击时，足底筋膜过度拉伸甚至撕裂，就会导致周围筋膜组织出现疼痛发炎的症状。如果久坐后起身行走，正在发炎的筋膜无法应对突然而来的力量刺激，足跟就会有针刺般或撕裂般的疼痛出现，如同在伤口上撒盐，需要适应一段时间，疼痛才会逐渐减轻。 对足底筋膜炎的症状，我们总结了以下几点，如果你有其中一个或多个症状，请及时应对： 清晨起床，走**步，足底就疼，活动后疼痛减轻或变化不大。 无路走还是跑，只要用脚，足底就疼。 跑步时，疼痛不太明显，跑后足跟会踩一步痛一步（相当无助）。 坐久后，起身走动的前几步，足跟疼，之后会减轻。 持续站立或行走时间过长时，疼痛感会加重。 压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。 疼痛特点为搏动、灼热和刺痛。 疼痛在晨起下床时**步*为明显，因为经过一个晚上的休息，足底筋膜不再负重，局部组织血液循环不佳，处于缺血的状态，当下床踩地时，会对其产生较大较快的牵拉，进而引起疼痛。在行走一段时间后，足底筋膜会进入工作状态，逐渐适应，血供改善，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。 足底筋膜炎还常发生于有足部生理异常（如扁平足、高足弓、外翻及足内旋等）的跑友身上。比如，高足弓的跑友足底筋膜比正常人偏紧，吸震功能偏弱，经年累月的过度刺激会让足底产生疼痛，如果长时间不处理，还会引起骨刺，导致疼痛加剧，成为慢性损伤。 ／**建议／ 虽然足底筋膜炎的病因和**方法没有定论，但临床上九成以上的跑友都可以通过保守**得到恢复，无须手术解决疼痛。 确诊的过程并不复杂，通常医生会去按压跑友的痛点，询问病史，疼痛的性质，发病特征和病程；有时也会请跑友拍X 光片（个别跑友需要做MRI），以确保疼痛不是因应力性骨折、跟骨骨刺、神经纤维瘤或其他因素引起。正常的足底筋膜会有完整清晰的弧线。若是典型的足底筋膜炎，则弧线不清晰，部分跑友还会有水肿的现象出现。 足底筋膜炎在中医属痹症范围，一般以足跟痛为主要症状，属临床常见病、多发病，病因一般与劳损关系密切。 从西医角度而言，足底筋膜炎属于末端组织病，病程较长，容易反复，不易痊愈。体重大，运动量控制不当的跑者，如果处理不当，病程会相对漫长，很难痊愈，所以需要跑友和医生都要有耐心面对**过程中的反复，共同努力，争取早日康复。 中医和西医的**方法，都需要对症**才会有效果。下面是目前可以尝试的中西**疗方法，供大家参考……

**部分 足踝 第1章 前足底的疼痛 跖骨痛 第2章 后足跟疼痛 跟腱末端病 第3章 足底内侧疼痛 足底筋膜炎 第二部分 腿 第4章 小腿前内侧疼痛 胫骨骨膜炎 第5章 小腿后内侧的疼痛 腓肠肌损伤 第6章 大腿后侧的疼痛 腘绳肌损伤 第三部分 膝 第7章 膝关节外侧疼痛 髂胫束摩擦综合征 第8章 膝关节内侧下方2～5厘米处的疼痛 鹅足滑囊炎 第9章 膝关节疼痛伴关节交锁 膝关节半月板损伤 第10章 膝关节内侧疼痛 膝关节内侧副韧带损伤 第11章 膝前疼痛 髌骨关节疼痛综合征 第四部分 臀及髋关节 第12章 臀部的疼痛 臀大肌和臀中肌损伤 第13章 臀部深处、腰背部及下肢疼痛 梨状肌综合征、坐骨神经痛 第14章 腹股沟及髋部深层疼痛 髋关节撞击综合征 第15章 腰骶部疼痛 骶髂关节炎 第16章 下腹部疼痛 女性耻骨痛 第五部分 如果你是这种情况，该怎么动 第17 章 足底的缺陷 扁平足 第18 章 足母趾关节外侧疼痛 足母外翻 第19 章 颈腰疼痛 颈椎病、腰椎间盘突出和腰背部筋膜炎