◎痘印是如何产生的
痤疮(痘痘)的发生过程中,炎症是一个**环节,而炎症的特征是红、肿、热、痛和功能障碍。早期的痤疮皮损,肉眼可见的炎症比较轻微,到炎症性丘疹、脓疱阶段后,炎症反应就十分强烈了。
炎症的本质是机体对外来有害物质的防御性反应,相当于身体与入侵微生物的“战斗”。在痤疮中,人体一方出战的“士兵”是白细胞,特别是嗜中性粒细胞。白细胞需要从血管中游出来到达战斗位,它在游动和战斗过程中会分泌大量的酶和其他物质,不仅用于杀死微生物,也可以分解自身组织。运送大量的“士兵”需要更多的血流,因此血管就会扩张、发红。白细胞吞噬了一定量的微生物后也会死亡,死亡的白细胞可以释放出大量的胞内物质,导致炎症加剧(脓疱),这是一个自杀式的防卫过程。战斗结束后,必然留下痕迹和损伤,而且不会在一夜之间完全消失,需要一个清理、修复的过程,这些痕迹就是痘印。
◎痘印的分类与处理
(一)红色痘印
这是新鲜痘印,战斗刚刚结束,扩张的血管还未恢复,此时皮损处会发红。红色痘印常常发生于炎症性丘疹和脓疱消��之后,以及挤取粉刺之后。其特征是表面比较平,可能会略微肿胀,颜色较鲜红。炎症逐渐消退后,红色会逐渐淡化,一般持续两周左右,不会一连几个月地保持不变化或者呈紫红色。
红色痘印的护理目标是让炎症尽快消失,并避免黑色素沉着,因为在炎症发展过程中,合成黑色素的有关程序(特别是酪氨酸酶、血管内皮生长因子的活跃作用)会启动。
红色痘印的护理要点是:
1. 防晒:日光会刺激血管扩张,加重炎症,同时会刺激黑色素合成,故防晒十分重要。
2. **:内服维生素C、维生素B、维生素E 补充剂及绿茶提取物等,增强**作用;外涂有保湿、**作用的护肤品,这类护肤品通常有以下成分:仙人掌、马齿苋、维生素C/维生素E、黄芩、甘草酸二钾/ 甘草提取物、姜黄、洋甘菊提取物、葡聚糖等。凝血酸也是不错的选择。
3. 避免刺激:特别是摩擦、手抠、化学刺激(酸、碱),还要避免去角质。
4. 防止黑色素沉着:使用**色素沉着的美白类成分。前述**成分或多或少都有一些美白作用,除此之外,桑白皮提取物、光甘草定、苯乙基间苯二酚等美白能力较强的成分也有助于**色素沉着。
此处需要特别指出,并不是发红的都是红色痘印——持续性的红色区域,往往是炎症正在高潮期的表现。如图6-2,皮肤在炎症发展高潮期和消退期都可能是红色的,但消退期的红色才是痘印。
(二)黑色痘印
在炎症消退期,黑色素的合成程序启动,此时如果能够**这一过程,则痘印会恢复正常的颜色,不会变黑。如果未能阻止这一过程,合成的黑色素将使皮损处明显发黑,形成“炎症后色素沉着(PIH)”。PIH 将存在相当长的时间,短则一年半载,长则数年。可见,预防黑色痘印的关键在于及早正确处理红色痘印。
如果黑色痘印已经形成了该如何解决呢?很遗憾,黑色痘印多数十分顽固,一般建议采用激光、果酸**等医美方法去除,然后参考第九章有关PIH 的内容,及时使用美白类产品,以减少色沉。
如果不想做医美,也可以日常注意防晒和使用美白产品,促使其逐渐淡化,但需要的时间可能比较长。
有的人属于非色素沉着体质,而且比较年轻,修复能力较强,也可能恢复得更快一些,但只有少数人才能如此幸运。