第1章 心血管、血液病病人健康教育:
**节 心绞痛
【疾病相关知识】
1.心绞痛 心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌暂时、急剧缺血与缺氧所引起的,以发作性胸痛为特点的临床综合征。其特点为阵发性前胸压榨性疼痛感,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸甘油制剂后消失。
2.注意避免诱发因素 心绞痛发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不是在**劳累之后。典型的心绞痛常在相似的条件下发生,但有时同样的劳力只在清晨而不在下午引起心绞痛,提示与晨间痛阈较低有关。
3.学会自我监测病情变化
(1)典型心绞痛的特点。①时间:疼痛持续数分钟,一般3~5分钟,很少超过15分钟。②部位:心前区,主要在胸骨后。③性质、程度:有压迫、发闷、紧缩、烧灼感,但不尖锐。④放射:疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,也可放射至颚、咽、或下颌部。⑤诱因:见2。⑥缓解因素:休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后或诱因消除后疼痛缓解。
(2)不典型心绞痛可表现为。上腹部不适、胸闷、背痛、牙痛等,常见于中老年人。
(3)身体评估。心绞痛发作时,病人表情焦虑、面色苍白、皮肤冷或出冷汗、心率增快、血压升高。
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