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实用四肢显微外科
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实用四肢显微外科

  • 作者:范存义 柴益民
  • 出版社:上海交通大学出版社
  • ISBN:9787313059499
  • 出版日期:2009年08月01日
  • 页数:260
  • 定价:¥65.00
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    内容提要
    本书是关于四肢显微外科方面的专著。全书共分十五章,详细介绍了断肢再植的发展、手术设计和操作常规,并通过相关的大量病例实践加以详尽说明。上海市第六人民医院作为国内*早开展断肢再植的医院,已经逐步探索出了一套行之有效的手术流程和操作方法,并且具有较高的手术成功率和患者满意率,可以为国内断肢再植的发展起到积极的示范作用。
    本书可作为从事断肢再植人员学习、参考之用。
    文章节选
    **章 创伤肢体显微外科修复与重建的发展简史
    我国的四肢显微外科是从断肢再植开始和发展起来的,而断肢再植正是肢体功能重建*基本和*集中的体现,它不仅通过血管吻合恢复了离断肢体的血液循环使之死而复生,而且通过修复骨骼、肌腱、神经和皮肤,让肢体恢复活动和感觉功能。1963年1月,陈中伟院士和钱允庆教授合作,依靠集体的智慧,在上海市第六人民医院成功地进行了我国**例断手再植,这也是世界上**个取得完全成功的病例。在**的鼓励和支持下,医生们充分发挥了自己的聪明才智,用多吻合静脉的方法解决再植肢体肿胀的问题;通过干燥冷藏保存离断的肢体,延长断肢缺血的时限,为成功的再植创造机会;利用高压氧**缺血时间比较长的再植肢体,提高成活率;加上断肢再植技术的推广和普及,越来越多的医生掌握了这项专门技术,使许多不幸因伤离断的肢体失而复得,有效地保护或恢复劳动力。尽管如此,仍然有相当多的断肢,或者因为严重的损伤而无法再植,或者因为客观和主观条件的限制,失去再植的机会,伤病员因此永远丧失劳动的器官,成为无手伤残者,只好依靠安装假肢来代偿一部分功能。失去一只手,生活和工作会遇到许多不便,要是失去双手,什么都得依赖他人的帮助,生活的艰难更是常人难以想象。断肢可以再植,那缺失的肢体能不能再造呢?怎么把断肢再植技术发展成肢体再造的技术?办法只有一个,那就是,针对具体的问题开展科学研究,通过科学研究来推陈出新,设计出可行、有效的新技术并付诸实践,为无手伤残者再造出有感觉、能活动,并初具外形的“手”。上海市第六人民医院的于仲嘉教授和他的同事们就是这样想的,也是这样做的。他们仔细分析了前臂残肢的情况,列出在前臂残端再造手所必须解决的问题,逐一寻找解决的办法,再综合成一个科学、可行的手术方案。他们认识到,要在前臂截肢的残端再造出一只“手”,首要的是再造出“手”的工作部分——“手指”。
    ……
    目录
    **章 创伤肢体显微外科修复与重建的发展简史
    第二章 显微外科的基本技术
    **节 显微外科常用仪器、手术器械和材料
    第二节 显微外科技术操作要求
    第三节 显微血管吻合技术
    第四节 显微神经吻合技术
    第五节 大白鼠血管吻合练习实验指导
    第三章 显微外科术后处理
    第四章 断肢(指)再植
    **节 断肢再植
    第二节 断掌再植
    第三节 断指再植
    第四节 特殊类型的断指再植
    第五节 断肢(指)再植术后功能康复与重建
    第五章 拇指再造
    **节 拇指再造概述
    第二节 躅趾皮甲瓣及第二足趾的游离方法
    第三节 移植躅趾皮甲瓣和髂骨块再造拇指
    第四节 移植趾皮甲瓣和第二跖趾系列骨、关节、肌腱再造拇指
    第��节 移植第二足趾再造拇指
    第六节 复杂拇指缺失的再造
    第六章 多指及全手缺失再造
    **节 概述
    第二节 多指和全手指缺失的再造
    第三节 全手缺失的再造
    第七章 皮瓣移植
    **节 皮瓣移植概述
    第二节 皮神经营养血管皮瓣移植
    第三节 游离皮瓣移植
    第八章 桥式交叉吻合血管游离组织移植修复肢体组织缺损
    **节 概述
    第二节 手术适应证
    第三节 术前准备
    第四节 手术方法
    第五节 典型病例
    第九章 肢体多元组织缺损的显微外科修复
    **节 概述
    第二节 大面积皮肤软组织缺损的修复
    第三节 节段性骨骼缺损
    第四节 合并软组织缺损的长骨节段性缺损
    第五节 多元组织缺损的急诊修复
    第十章 急诊显微外科修复肢体复杂组织缺损
    第十一章 四肢组织瓣移植供区的处理
    第十二章 游离腓骨移植**骨头缺血性坏死
    第十三章 臂丛神经损伤的诊断与**
    第十四章 带血管蒂皮瓣、肌皮瓣转移术
    第十五章 周围神经损伤的诊断和**

    与描述相符

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