**章 肠易激综合征概论
第六节 IBS的**原则
我国制定的“肠易激综合征诊断和**的共识意见”指出:“IBS的**目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。**原则是在建立良好的医患关系基础上,根据主要症状类型进行对症**和根据症状严重程度进行分级**。注意**措施的个体化和综合运用。”原则强调,在整个**过程中建立良好的医患关系,取得患者信任是IBS**的基础。所谓分级**是根据患者病情的严重程度,特别是患者伴随精神症状与否及其程度,采取不同强度的**方案。轻者给予一般**(病情解释、发现诱因并予去除、提供饮食及生活方式调整的指导等);症状明显者给予对症**;症状严重且顽固者考虑应用抗抑郁药和心理**。对症**是针对主要症状选择相关****,IBS主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和腹胀,某一患者往往以其中某一种症状为突出表现,选择**这一突出症状的相关**往往可在突出症状取得缓解的同时伴总体感觉和其他次要症状的缓解。第五章中有运用这一原则的图解。
第七节 IBS的**措施
一、建立良好的医患关系是IBS**的基础
所谓良好的医患关系,指在医生方面要认识到IBS是一种客观存在的疾病,自己有责任去**这种疾病,通过努力是可能达到**目的的(见上述);在患者方面是能相信医生在理解他、关心他,相信医生对自己的疾病的诊断和对疾病的解释,相信医生能够解除自己的痛苦。在整个**过程中建立良好的医患关系,取得患者的信任是IBS**的基础,这是毋庸置疑的,怎么强调都不过分。问题是,说来轻巧做来难。要做好,需要有责任感,需要有耐心,需要有技巧。第五章第二节就此作了详细论述,第八章还对患者的健康宣教进行了专门论述。
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