**章 心律失常
第二节 期前收缩
【概述】
期前收缩亦称过早搏动(premuture beat),简称早搏,是*常见的一种心律失常,它是在窦性或异位性心律的基础上,心脏传导系统的某一点提早发出激动,过早地引起心脏的一部分或全部发生一次除极。这个兴奋点可以在心房、房室连接区、心室,因此根据异位节律点部位的不同,可将期前收缩分为房性、房室交界性及室性3种。引起早搏的原因有很多,有一些健康人也可能发生早搏,有心血管疾病者更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统疾病、电解质紊乱、**作用等;过早搏动约40%发生于心血管疾病,易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等,引起早搏的其他疾病有甲状腺功能亢进症、贫血、低血钾等。
【诊断】
(一)症状与体征
偶发早搏多无症状,亦可有心悸或感到一次心跳突然加重或有心跳暂停感。频发早搏可有胸闷、乏力等症状。心脏听诊可发现有提早心跳,并于其后有一较长问歇。早搏时**心音增强,第二心音减弱或消失。
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