第3章 偏瘫常见并发障碍
一、肢仿异常运动姿势
(一)异常运动表现
偏瘫患者引起的*直接障碍是运动功能障碍,如肢体瘫痪、不随意运动、肌张力异常、协调运动异常、平衡功能障碍等导致的异常运动姿势。
偏瘫是上运动神经元损伤,使低位运动**失去其高位**的调节,造成被**的、原始的低位**的各种反射释放,表现为肌张力**,肌群间协调异常,出现联合反应、共同运动和异常运动模式等。
联合反应是指若用力使身体的某一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位不自主的肌肉收缩,如痉挛期患者行走中费力地抬腿时,患侧肘关节会不自主的届曲。精神紧张、打哈欠、咳嗽等也可诱发联合反应。
共同运动是指患者期望完成患肢某项活动(如上肢屈曲)时,引发的一种患肢随意活动。这种运动不是单一的运动,而是混杂有不需要的运动成分在内的多种运动成分的共同运动形式。这种运动所引起的动作模式是固定的、不同于正常人的僵硬模式,如患者上肢屈曲时,表现的肩屈曲内收、内旋、肘屈曲、腕与手指屈曲的共同运动模式,故共同运动有时被称为半随意运动。
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