本书是研究中国医改的雅俗共赏的学术专著。作者作为给研究生讲授相关课程的教师，第八套医改建言报告的主持人，以及**部委和地方政府医改部门工作的亲历者。对中国医改有着独到的见解和深刻的体会。本书对纷繁复杂的中国医改问题，提出了简明的分析思路：对激烈争论的热点和难点问题，亮出了鲜明的个人观点：对司空见惯的社会现象，给予了深刻的剖析。本书是中国学者探究医改政策心理路程的生动写照，是研究中国医改问题****的参考资料，也是中国医改在探索中不断前行的学术见证。

**部分 破题
本部分集中体现了作者对当前医改热点问题的看法，虽然这些观点是通过研究分析而来，但为了能够更好地同读者交流，采取了问答的形式进行写作，并尽量做到通俗易懂。本部分内容**在于分析问题产生的原因、背景以及应该如何看待，至于如何解决留给下几部分进行阐述。
一、医改综合问题
（一）如何认识“看病难，看病贵”问题?
“看病难”和“看病贵”是一种社会现象，也是很多人的共识，理应受到重视。看病难和贵的问题原因很复杂，既涉及医和药，也与我们的**保障体系不健全有关，当然也与收入差距拉大、不同群体的经济承受能力不同等方面有关系。认识“看病难”和“看病贵”从浅到深有几个层次。
**，从表象上看，很多人感觉到医院去看病、排队时很不方便，或者是门诊住院的费用很高。有统计数据表明，*近几年我们**费用上涨比较快，��经超过了我国居民收入的增长速度和GDP的增长速度。应该说这些是一些感性的认识，这是各种因素（**、药品、**保障等）在**服务这个环节的集中体现。
……

**部分 破题
一、医改综合问题
（一）如何认识“看病难，看病贵”问题？
（二）如何看待医改“不成功”的问题？
（三）什么叫做医改？医改要改些什么？
（四）如何认识“政府主导”和“市场主导”之争？如何解决政府和市场分工问题？
（五）中医药是否应列入新一轮医改内容？
二、有关公共卫生问题
（一）如何确保对基层公共卫生的投入？
（二）如何夯实公共卫生在基层的服务网络？
（三）如何看待社区卫生组织在整个卫生体系中的地位？
（四）社区卫生组织功能如何定位？
（五）什么是就医路径？什么是临床路径？有什么意义？
（六）我们会看医生吗？看医生还需要学习吗？
三、有关医院和医生问题
（一）如何看待国有医院医生收入问题？
（二）如何看待护理人员的收入问题？
（三）如何看待医护人员劳务技术收费标准低的问题？
（四）如何看待赤脚医生的作用？今后还需要赤脚医生吗？
（五）社区医生是哪类医生？和小医院的医生是一回事吗？
（六）为什么有这么多国有医院？国有医院存在的价值何在？
（七）有人认为国有医院就是缺钱，政府多拨钱就好了，是这样吗？
（八）私立**机构是否也在医改的范围内？如何发展？
四、有关药品生产流通问题
（一）降价二十几次，为什么老百姓总是觉得得不到实惠？药品的价格政策应该如何定？
（二）招标应该是件好事情，为什么药品招标却招来了不满？
（三）如何解决“以药养医”的问题？我国医和药是否要分开？
（四）为什么市场上没法买到便宜药，甚至有时连“救命药”也买不到？
（五）药品生产流通企业的出路何在？
五、有关**保障问题
（一）**保障应该“城乡一体化”还是应该“城乡差别化”？
（二）**保险的功能定位究竟是什么？
（三）如何看待新型农村合作**的自愿原则？
（四）新型农村合作**新在何处？如何完善？
（五）**保险与养老保险的性质有什么不同？
（六）**保障作为一种社会福利，应该如何把握待遇标准？
（七）商业健康保险是否也应该列入新一轮医改内容？
（八）什么叫做免费**？免费**模式能解决中国的问题吗？
（九）什么叫做全民医保？全民医保能解决什么问题？

第二部分 思辨
一、改革理念
（一）以改革促进卫生**事业发展
（二）医改不能只是“修修补补”
二、改革思路
（一）医改反思
（二）卫生**体制改革的战略选择
（三）公共管理视角下的卫生**体制改革
三、改革观点
（一）促进**保障模式向健康保障模式转变
（二）定点医院管理——机理迥异，调控不足
（三）医院产业化：发展还是放弃
（四）**机构分类管理亟待深化和加强
（五）**保险的功能定位与未来发展
（六）笑星早逝为医改敲起警钟
四、国际借鉴
（一）日本**法人制度及其借鉴意义
（二）演进中的**保障制度

第三部分 建言
一、理性认识中国卫生**体制改革
（一）**体制改革，从感性认识到理性反思
（二）我国卫生**体制发展轨迹和现状分析
（三）当前卫生**体制改革存在的深层次问题
二、国内外典型卫生**体制模式和国内学者改革建议述评
（一）英、美、德三国卫生**体制模式
（二）近年国内几个地区的卫生**体制改革试点案例
（三）国内学者改革建议综述
（四）小结：借鉴什么和如何借鉴
三、理顺改革思路，明确政府定位
（一）卫生**体制改革目标方向、基本理念和策略选择
（二）政府和市场在卫生**等领域中功能定位分析
四、改革具体建议——公共卫生体制改革
（一）完善和巩固基层公共卫生计划
（二）依托社区卫生组织的家庭医生计划
五、改革具体建议——**体制改革
（一）医生阳光工资和医院账目透明计划
（二）按照非营利组织的模式重构新型公立医院计划
（三）国有医院的转制计划
（四）鼓励私有非营利性医院发展
（五）营利性医院的产业化
六、改革具体建议——药品生产流通体制改革
（一）药品价格调适和反短缺药品计划
（二）制定和实施药品生产流通行业产业政策
七、改革具体建议——**保障改革
（一）整合**保障计划
（二）计划实施要点
八、配套措施
（一）改进和树立先进的卫生**监测和考评指标
（二）重新划分卫生**领域的财权和事权，建立新的筹资保障机制
（三）制定促进非营利机构规范发展的法律规章，形成相应的制度环境和法律体系
（四）妥善解决国有医院转制过程中医务人员身份转换和社会保障问题
（五）解决非公有制**机构的发展和社会资本投入立法保护问题
（六）适应新的形势，建立医生自律管理组织
（七）建立**机构行业管理质量评估和技术标准的自律组织
（八）根据不同类别的**机构，重新确立财政税收及价格管理体系和标准
第四部分 医改和我们
一、医改将给老百姓带来的影响
二、医改将对医院发展带来的影响
三、医改将对医生带来的影响
四、医改将对药品生产和销售业带来的影响
五、医改将给社会**保险带来的影响
六、医改将对保险公司带来的影响
七、医改将对政府的影响
第五部分 医改与国际
一、有关中国的公共卫生问题
1.“非典”是中国卫生政策的一个拐点
2.现在中国“看病的路上”没有红绿灯
3.吸烟不是个人问题，这是公共卫生政策问题
二、有关中国的**模式问题
1.英美**保障模式在中国“中看不中用”
2.中国医改的真正难点在于地区发展不平衡的**制度重建
三、有关**体系中的道德问题
1.“先付钱后看病”折射出**政策的不完善
2.医院“养人”还是“养事”，这是一个政策选择
3.**保障“效率优先，兼顾公平”的观念要转变
四、有关医师管理问题
1.医生工资问题的焦点不在钱的多少，而在于合理的工资形成机制
2.医师考核管理的问题
五、有关中国弱势群体的**问题
1.农村居民先于城市居民享受医保是头一回
2.农民工就业方式是城镇居民就业的学习榜样，同时也为医保改革指明了方向
六、全球化对中国**卫生产业的影响
1.外资医院的进人，影响作用大于实际作用
2.外资医药企业进入，民族医药产业应主动应对
后记
参考文献