(一)人格影响应激的途径
英国心理学家Bright(2002)指出,人格影响应激过程常常通过两种机制。一个是暴露差异假设(differential expostlre hypothesis),即人格因素影响了个体暴露于应激源的程度,从而导致了应激反应不同。这种情况发生在应激源是人格与应激反应的中介因素的情形下。例如,A型人格的人期望更高,因此往往对自己提出不切实际的要求,从而使他们更多得暴露在应激源中;敌意性较高人也往往更多地遭受到来自人际冲突的应激源。这种效应可以称为是人格的直接效应。另一种是反应差���假设(differential reactivity hypothesis),即人格因素影响了个体对应激源的反应。这种情况发生在人格缓和了应激源与应激反应的关系的情形下,可以称之为缓和效应。例如,韧性(hardness)较高的人在同样的应激情境下表现出较少的应激反应。在这个机制中,人格不但直接缓冲了应激反应,还通过人格影响包括认知评价、应对方式、社会支持等在内的其他应激因素来实现它的缓冲效果。人格对应对方式的影响前面已经谈过,现在**谈谈它对认知评价和社会支持的影响。
1.人格影响认知评价人格会影响个体对应激源的初级评价和次级评价,从而间接地影响应激反应。例如,特质焦虑水平很高的个体往往把一些正常的情境评价为对他们的一种威胁或挑战。另外,大五人格中宜人性、外倾性得分较高的个体则往往不把日常生活中的一些小应激(hassles)看作是一种应激源。人格有缺陷的人往往存在非理性的认知偏差,从而使个体对各种内外刺激发生评价上的偏差,继而导致较多的心身症状。
2.人格影响社会支持人格的一些特点间接地影响客观社会支持的形成,同时也影响了主观感知到的社会支持以及对社会支持的利用度水平。例如,性格外向的人往往拥有更多的社会支持网络,而且他们也自信地认为,这些社会支持网络会给他们提供所需要的支持。与此相反,神经质性(neuroticism)较高或者富有敌意的个体常常对自己能够得到所需要的帮助不抱希望。所以,人格影响了社会支持水平的高低。
(二)与健康关系密切的一些人格特质或类型
人格与健康息息相关。下面将具体讨论一些人格特点与健康的关系。
1.控制感(sense of control) Parks(1989)将控制感定义为“个体在多大程度上相信重要结果是可控的”。控制点(locus of contro1)是用来描述人们的个人控制感程度的一个连续体,处在两端的分别是内控和外控。内控的人相信自己的行为、个性和能力是事情发展的
…… 护理学是医学的重要组成部分。随着社会的发展、医学科学的进步,人们对健康认识和需求日趋提高,为了满足日益增长的高层次护理人才的需求,高等医学院校内普遍设置了学士学位护理专业,部分院校还开设了护理专业硕士学位培养项目。在近二十多年的高等护理教育实践中,各院校积极开展教学改革,积累了经验,形成了特色。为了适应高等护理教育层次的提升、加强护理学专业教材建设的需要,也为体现各院校教改的成果,北京大学、山东大学、首都医科大学、华北煤炭医学院、内蒙古医学院、青海大学、河北大学、河北工程学院、石河子大学、新疆医科大学、汕头大学、大理学院、长沙医学院等院校共同协作编写了五年制本科护理学专业教材。
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