编者从快捷、便查、实用出发，简明扼要地介绍了发热、昏迷、晕厥、眩晕、猝死等急诊症状，心脏停搏及心肺脑复苏、重症肺炎、肺梗死、气胸、急性心肌梗死等内科急症，有机磷农药、有机氯、氨基甲酸酯类农药、杀虫脒、亚硝酸盐、毒蕈等急性中毒，霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎等急性传染病，溺水、电击伤、毒蛇咬伤、各种外伤等外科急症，流产、急性盆腔炎、产褥感染等妇产科急症，新生儿肺炎、休克、颅内出血等儿科急症，眼科、口腔颌面外科、耳鼻咽喉科等急症的诊断依据、鉴别诊断提示、**原则，以及临床常用诊断、**技术的适应证、禁忌证、操作步骤、注意事项等，特别适合基层医师和实习医师阅读参考。

3．安置**心脏起搏器 有晕厥或阿一斯综合征发作者，宜尽早安置**心脏起搏器。
第十三节 急性左心衰竭
急性左心衰竭是指心脏在短时间内发生心肌收缩力明显降低，或心室负荷加重而导致急性心排血量急剧下降，不能满足机体代谢需要，并发生肺循环淤血的临床综合征。表现为急性肺水肿，心源性休克或心跳骤停。
【诊断依据】
1．病史 有原发性高血压、冠心病、心肌病、心肌梗死、快速性心律失常、过快过量输液等病史。
2．症状突然发病、严重劳力性呼吸困难、端坐呼吸(不能平卧)，常于夜间发作，频繁咳嗽、喘鸣、发绀、焦虑不安，咯粉红色泡沫痰。严重者可出现心源性晕厥、心源性休克和心跳骤停等。
3．体征心动过速、心界扩大、心尖区抬举样搏动、舒张期奔马律；交替脉，肺部出现广泛干性哕音、湿性哕音或哮鸣音，及原有心脏病体征等。
4．辅助检查
(1)x线检查：除原有心脏病心脏形态改变外，早期肺静脉充盈、肺门淤血、肺纹理增粗和肺小叶间隔增厚。急性肺泡水肿时，肺门阴影呈蝴蝶状，并常有胸腔积液。
(2)心电图检查：心电图无特征性改变。但对引起心力衰竭的基础疾病如心肌缺血改变或急性心肌梗死、心律失常等有诊断价值。
(3)肺动脉嵌压PCPW测定：PCPW>2kPa或15mmHg，表明有左心功能不全。
【鉴别诊断提示】 与支气管哮喘、自发性气胸、急性肺心病、成人呼吸窘迫综合征，以及其他原因引起的肺水肿，如农药中毒、二醋吗啡(海洛因)中毒及高原性肺水肿等。
【**原则】
1．体位取坐位或半卧位，双腿下垂减少静脉回心血量。必要时轮流结扎四肢。 随着我国经济的发展，人民对健康的需求也在日益提高，为了培养后备力量和提高**服务质量，帮助医学实习生、低年资医师快速掌握常见疾病诊疗技能，促进临床诊疗的科学化、规范化、标准化，我们组织了以广州军区广州总医院具有丰富临床实践经验的主任医师、副主任医师和高年资主治医师为主，同时聘请了部分广州市大医院的专家，在总结临床实践经验的基础上，充分吸收国内外临床医学的*新理论和*新技术，编写了这套内容实用，查阅快捷，携带方便的《临床速查系列》丛书。
本丛书包括内科临床、外科临床、门急诊、化验单解读、临床用药速查6个分册。编写中我们严格遵循科学、实用、新颖、快捷的原则，**围绕常见疾病的临床表现、诊断要点、**方法、注意事项等进行阐述，力求内容全面、精辟、**突出，文字简明、扼要、规范，并在编排上进行细心设计，以方便读者快速查阅，提高这套书的实用性。
此外，由于编写时间仓促，各位编者虽殚精竭虑，查阅了大量参考文献，以望能体现其先进性，但仍可能存在疏漏或偏颇，如有不妥之处敬请广大读者批评指正。

第1章急诊症状学
**节发热
第二节昏迷
第三节晕厥
第四节眩晕
第五节休克
第六节猝死
第七节抽搐
第八节大咯血
第九节呕血
第十节便血
第十一节血尿
第十二节腹泻
第十三节腹痛
第十四节呕吐
第十五节黄疸
第十六节头痛
第十七节胸痛
第十八节发绀
第十九节急性呼吸困难
第二十节多器官功能障碍综合征
第二十一节弥散性血管内凝血
第二十二节急性呼吸窘迫综合征
第二十三节窒息

第2章内科急症
**节心脏停搏及心肺脑复苏
第二节重症肺炎
第三节肺梗死
第四节气胸
第五节哮喘持续状态
第六节心绞痛
第七节急性心肌梗死
第八节阵发性室上性心动过速
第九节阵发性室性心动过速
第十节快速心房颤动及心房扑动
门急诊速查目录第十一节二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞
第十二节 病态窦房结综合征
第十三节急性左心衰竭
第十四节高血压危象
第十五节急性心脏压塞
第十六节上消化道出血
第十七节急性胆囊炎
第十八节急性胰腺炎
第十九节胆道蛔虫病
第二十节急性胃扩张
第二十一节急性出血性坏死性肠炎
第二十二节急性泌尿系感染
第二十三节急性肾小球肾炎
第二十四节甲状腺功能亢进危象
第二十五节黏液性水肿昏迷
第二十六节嗜铬细胞瘤危象
第二十七节肾上腺危象
第二十八节腺垂体功能减退危象
第二十九节低血糖昏迷
第三十节糖尿病酮症酸中毒
第三十一节高渗性非酮症糖尿病昏迷
第三十二节急性溶血
第三十三节急性过敏性紫癜
第三十四节脑出血
第三十五节蛛网膜下腔出血
第三十六节脑血栓形成
第三十七节脑栓塞
第三十八节短暂性脑缺血发作
第三十九节吉兰巴雷综合征
第四十节急性面神经炎
第四十一节周期性瘫痪
第四十二节癫持续状态

第3章急性中毒
**节急性中毒
第二节急性有机磷农药中毒
第三节急性有机氯中毒
第四节百草枯中毒
第五节氨基甲酸酯类农药中毒
第六节杀虫脒中毒
第七节急性亚硝酸盐中毒
第八节毒蕈中毒
第九节镇静催眠药中毒
第十节急性吗啡中毒
第十一节一氧化碳中毒
第十二节急性酒精中毒
第十三节甲醇中毒
第十四节急性强酸类中毒
第十五节急性强碱类中毒
第十六节急性细菌性食物中毒

第4章传染病急症
**节霍乱
第二节鼠疫
第三节传染性非典型肺炎
第四节流行性腮腺炎
第五节麻疹
第六节猩红热
第七节白喉
第八节流行性脑脊髓膜炎
第九节重型病毒性肝炎
第十节炭疽
第十一节急性菌痢
第十二节伤寒及副伤寒
第十三节狂犬病
第十四节艾滋病
第十五节流行性乙型脑炎

第5章外科急症
**节中暑
第二节冷伤
第三节溺水
第四节电击伤
第五节毒蛇咬伤
第六节腹部空腔脏器损伤
第七节肝脾损伤
第八节胰腺损伤
第九节骨折
第十节颅脑外伤
第十一节外科急腹症
第十二节消化道穿孔
第十三节急性肠扭转
第十四节肠梗阻
第十五节急性阑尾炎
第十六节肾损伤
第十七节肾绞痛
第十八节急性尿潴留
第十九节肾结石
第二十节输尿管结石
第二十一节膀胱结石
第二十二节尿道结石
第二十三节烧伤
第二十四节吸入性损伤
第二十五节脓毒综合征
第二十六节破伤风
第二十七节气性坏疽

第6章妇产科急症
**节流产
第二节急性盆腔炎
第三节产褥感染
第四节急性乳腺炎
第五节异位妊娠破裂出血
第六节子痫
第七节子宫破裂
第八节产后出血
第九节羊水栓塞
第十节卵巢**蒂扭转
第十一节前置胎盘
第十二节胎盘早期剥离

第7章儿科急症
**节新生儿肺炎
第二节新生儿休克
第三节新生儿颅内出血
第四节小儿惊厥
第五节小儿腹泻病
第六节小儿急性喉炎
第七节川畸病

第8章眼科急症
**节眼挫伤
第二节眼球穿孔伤
第三节睑腺炎
第四节急性泪囊炎
第五节急性泪腺炎
第六节急性细菌性结膜炎
第七节流行性出血性结膜炎
第八节细菌性角膜溃疡
第九节急性闭角型青光眼
第十节眼眶蜂窝织炎
第十一节海绵窦血栓形成
第十二节全眼球炎
第十三节急性虹膜睫状体炎
第十四节视网膜**动脉阻塞
第十五节视网膜**静脉阻塞
第十六节视网膜脱离
第十七节玻璃体积血
第十八节急性视网膜坏死综合征
第十九节视神经炎

第9章口腔颌面外科急症
**节三叉神经痛
第二节干槽症
第三节急性牙髓炎
第四节急性化脓性根尖周炎
第五节急性化脓性腮腺炎

第10章耳鼻喉科急症
**节咽后脓肿
第二节喉外伤
第三节急性喉水肿
第四节急性扁桃体炎
第五节急性化脓性中耳炎
第六节急性鼻窦炎
第七节食管异物
第八节鼻出血
第九节突发性聋
第十节气道异物

第11章诊断技术
**节胸腔穿刺术
第二节腹腔穿刺术
第三节腰椎穿刺术
第四节心包腔穿刺术
第五节动脉插管术及动脉血压监测
第六节动脉穿刺术
第七节**静脉插管术
第八节**静脉压测定

第12章**技术
一、去甲肾上腺素冰盐水洗胃术
二、三腔二囊管压迫止血术
三、心脏除颤
四、心脏复律
五、临时人工心脏起搏术
六、主动脉内气囊反搏术
七、呼吸机应用
八、人工气道建立
九、胸腔闭式引流术
十、血液净化
急诊症状学
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