我国社会医学学科建立二十多年来,教学和科研实践得到了很大的发展。学习社会医学的不同层次的卫生管理专业学生人数,特别是在职学习卫生管理专业的本科学生人数不断增加。同时,社会医学发展的理论和实践,也随着人口老年化、城市化和国际化趋势的发展而不断发展,社会因素,尤其是社会制度和经济发展对健康的影响日益受到人们的重视,采取适宜的社会卫生策略提高和改善人民群众的健康水平已经成为全社会的责任。因此,如何进行社会医学教学以及如何选择合适的教材适应不同层次医学生的要求,显得尤为重要。在这种情况下,为适应我国医药卫生体制改革和发展以及教育体制改革的需要,我们编写了这本教材。
本书在编写的过程中,贯彻了“三基”的要求,即注重加强基本理论、基本知识和基本技能的训练,力求达到具有较强的思想性、科学性、启发性、先进性和实用性,使其不仅可以作为卫生管理专业本科生的教材,还可以作为医学本科其他各专业、电大学生和各层次社会医学专业教学和科研工作者的参考教材。
本书主要分为三大部分。**部分为社会医学概论,主要讲述绪论、医学模式与健康观、社会因素与健康、社区卫生服务和社会卫生策略;第二部分为社会医学研究方法,主

**章 绪论
**节 社会医学的基本概念
一、社会医学的学科性质
二、健康的概念
三、社会医学的研究对象和研究内容
第二节 社会医学的任务和作用
一、任务
二、作用
第三节 社会医学的创立和发展
一、社会医学的萌芽时期(1760年到1840年)
二、社会医学的创立时期(1840年到1880年)
三、社会医学的发展时期(1880年到现在)
第四节 学习社会医学课程的方法
一、课程的性质和任务
二、相关课程的衔接、配合、分工
三、课程的教学基本要求
四、教学方法和教学形式建议
五、课程教学要求的层次
测试题
参考答案
第二章 医学模式与健康观
**节 什么是医学模式
一、医学模式是医学实践的总结
二、医学模式是指导医学实践的自然观和方法论
三、医学模式的动态性
第二节 医学模式的转变及其动因
一、神灵主义医学模式
二、自然哲学医学模式
三、机械论医学模式
四、生物医学模式
第三节 现代医学模式的特征
一、现代医学模式产生的动因
二、生物一心理一社会医学模式的基本内容
第四节 现代医学模式健康观和医学优先战略
一、现代医学模式引发的对医学目的的重新审视
二、现代医学模式对卫生服务的影响
三、对医学教育的影响
四、对预防医学的影响
五、对临床医学的影响
六、对健康状况评价的影响
测试题
参考答案
第三章 社会因素与健康
**节 社会因素的概述
一、社会因素的概念
二、社会因素影响健康的特点
三、社会因素影响健康的机制
第二节 宏观经济与健康
一、经济水平低下影响健康
二、经济发展促进健康水平的提高
三、健康水平的提高促进经济发展
四、经济发展对健康可能带来的负面影响
第三节 社会条件(发展)与健康
一、社会制度与健康
二、人口发展与健康
三、卫生事业发展与健康
第四节 社会生活与健康
……
第四章 社会调查研究方法
第五章 健康状况评价
第六章 健康危险因素评价
第七章 生活质量评价
第八章 社区卫生服务
第九章 社会卫生策略
第十章 特殊人群社会医学
第十一章 城市与农村社会医学

《社会医学(第2版)》内容简介:我国社会医学学科建立二十多年来,教学和科研实践得到了很大的发展。学习社会医学的不同层次的卫生管理专业学生人数,特别是在职学习卫生管理专业的本科学生人数不断增加。同时,社会医学发展的理论和实践,也随着人口老年化、城市化和国际化趋势的发展而不断发展,社会因素,尤其是社会制度和经济发展对健康的影响日益受到人们的重视,采取适宜的社会卫生策略提高和改善人民群众的健康水平已经成为全社会的责任。因此,如何进行社会医学教学以及如何选择合适的教材适应不同层次医学生的要求,显得尤为重要。在这种情况下,为适应我国医药卫生体制改革和发展以及教育体制改革的需要,我们编写了这本教材。《社会医学(第2版)》在编写的过程中,贯彻了“三基”的要求,即注重加强基本理论、基本知识和基本技能的训练,力求达到具有较强的思想性、科学性、启发性、先进性和实用性,使其不仅可以作为卫生管理专业本科生的教材,还可以作为医学本科其他各专业、电大学生和各层次社会医学专业教学和科研工作者的参考教材。《社会医学(第2版)》主要分为三大部分。**部分为社会医学概论,主要讲述绪论、医学模式与健康观、社会因素与健康、社区卫生服务和社会卫生策略;第二部分为社会医学研究方法,主要讲述社会调查研究方法、健康状况评价、健康危险因素评价和生活质量评价;第三部分为各种主要社会人群的社会医学问题,主要讲述儿童青少年、妇女、老年人口、残疾人群以及城市和农村社会医学问题。

《社会医学(第2版)》:普通高等教育“十一五”**级规划教材,高等医学院校卫生事业管理专业教材

插图:5.应激的定义是随着医学模式的转变而发展的,20世纪30年代Cannon引用于人类生理学研究,概指超过一定临界阈值后,破坏机体内环境平衡的一切物理、化学和情感刺激。50年代selge提出机体对上述一切刺激的非特异反应统称为应激。70年代Levi等提出了由心理社会因素作应激原作用于机体,从而导致躯体疾病的模式,认为应激反应取决于个体的遗传素质、早年环境的影响、获得的知识和经验等诸因素与应激原的相互作用。因此,应激的研究涉及生物学、医学、心理学、社会学、人类学等多门学科。6.世界各国对吸烟的危害都越来越重视,进行了大量研究。其中对于吸烟与癌症关系的研究*为广泛和深人。此外,在长期吸烟的人中,卵巢癌、膀胱癌、口腔癌等发病率也很高。吸烟还与慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能损害、心血管病等的发生和死亡有关。吸烟不仅危害吸烟者本人的健康,而且还可通过污染环境造成不吸烟者的被动吸烟而危害其健康。妇女在怀孕期间重度吸烟,使早产增加、自然流产增加,甚至可使胎儿先天畸形增加,其新生儿低体重。烟雾本身及其中的有害物质可能对机体的局部产生强烈刺激作用,烟草中的有害成分,如烟碱、苯并(a)芘、亚硝胺、砷、钋、一氧化碳等可能干扰人的正常生理、生化反应和代谢功能,从而对人体的心血管、胃肠道、神经系统和肝、肾等器官造成不同程度的损害,并引起激素分泌紊乱,免疫功能受损,巨噬细胞功能受限等,并有致突变和致癌作用。7.酒滥用、酒依赖和酒中毒是遍及世界各国的重要社会问题之一,早已引起普遍的重视。与酒滥用相关的社会问题有离婚、自杀、意外伤害、暴力和犯罪等。长期反复酗酒会导致躯体和精神两方面明显改变,使社交功能、职业功能和社会适应能力严重损害。过度饮酒所致的躯体、心理、社会等多方面的损害,以内脏和神经系统损害*为明显。酒精是**神经系统的**剂,酒中毒所致的神经系统损害有末梢神经炎、癫痫、小脑病变、痴呆等;过度饮酒所致的躯体疾病有肝硬化、胃炎、肾硬化、心肌炎、胆囊炎、营养不良、急慢性感染等。过度饮酒者的下一代会发生胎儿酒精综合征,表现为低体重、低智能、生长发育不良。过度饮酒对精神的影响是出现人格改变、焦虑、抑郁,甚至自杀等。