本书是全国医药高职高专规划教材之一,依照教育部[2006]16号文件要求,结合我国高职教育的发展特点,根据《健康评估》教学大纲的基本要求和课程特点编写而成。
全书共分十一章,分别介绍了健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理与社会评估、实验室检查、影像学检查、心电图检查、内镜检查、特殊人群的健康评估、护理诊断与护理病历书写。
本书适合医药高职教育及专科、函授及自学考试等相同层次不同办学形式教学使用,也可作为医药行业培训和自学用书。

**章 绪论
一、健康评估的概念
二、健康评估的发展
三、健康评估的重要性
四、健康评估的内容
五、健康评估的学习目的及要求
六、健康评估的学习方法及要求
第二章 健康评估方法
**节 交谈
一、交谈的概念与重要性
二、交谈的方法与技巧
三、交谈的内容
第二节 身体评估
一、身体评估常用的器具和物品
二、身体评估的注意事项
三、身体评估的基本方法
第三节 辅助检查
第三章 常见症状评估
**节 发热
第二节 水肿
第三节 咳嗽与咳痰
第四节 咯血
第五节 呼吸困难
第六节 发绀
第七节 心悸
第八节 胸痛
第九节 腹痛
第十节 恶心与呕吐
第十一节 腹泻
第十二节 便秘
第十三节 呕血与便血
第十四节 黄疸
第十五节 排尿异常
第十六节 头痛
第十七节 焦虑
第十八节 抑郁
第十九节 抽搐
第二十节 意识障碍
第四章 身体评估
**节 一般状态评估
一、性别
二、年龄
三、生命征
四、发育与体型
五、营养状态
六、意识状态
七、面容与表情
八、体位与步态
九、皮肤
十、表浅淋巴结
第二节 头部评估
一、头颅外形
二、眼
三、耳
四、鼻
五、口
六、腮腺
第三节 颈部评估
一、颈部的分区
二、颈部的外形与活动
……
第五章 心理与社会评估
第六章 实验室检查
第七章 影像学检查
第八章 心电图检查
第九章 内镜检查
第十章 特殊人群的健康评估
第十一章 护理诊断与护理病历书写
附录 临床检验参考值
参考文献

第二章 健康评估方法
**节 交谈
一、交谈的概念与重要性
交谈(又称为会谈、问诊)是指评估者通过向被评估者及有关人员询问,借以了解被评估者目前的健康状态和患病情况以及由此带来的身体上、心理上、社会活动上的反应或潜在的反应。交谈通常是护理人员与被评估者接触的**步,良好的开端对两者以后的合作具有十分重要的意义,因此,护理人员应给予足够的重视。交谈所获得的资料是护理诊断的重要依据,同时也为身体评估和辅助检查提供了线索和导向。将交谈获得的资料通过筛选,去伪存真,去粗取精,并使之条理化、系统化后记录下来即成为健康史的主要内容。
二、交谈的方法与技巧
(一)要怀有高度的同情心和强烈的责任感
评估者应有高尚的医德,治病救人、救死扶伤是医务工作者的神圣职责。病人求医,都抱着美好的愿望——自己的痛苦与烦恼能够被消除,疾病能够被治愈。评估者对病人的这种心情应给予同情和理解,认识到自己对病人、对社会的责任,要尽自己*大的能力帮助病人战胜疾病,交谈过程中要用和蔼的态度,亲切的语言,细致的作风,负责的精神对待病人。尊重病人的人格和感情,真诚地向病人承诺不向外人泄露交谈的内容,保护病人的隐私权,真正取得病人的信任,建立良好的合作关系。
……