上篇 总论
**章 中医外科学发展史简况
中医外科学是中医学重要的组成部分,具有悠久的历史。它内容丰富,范围广泛,积淀了我国人民几千年来与外科疾病作斗争的丰富经验,经历了起源、形成、发展、成熟、兴盛等不同阶段,逐渐成为一门学科特色鲜明、体系成熟的中医临床学科。它的形成与发展与所处的社会现状、科技水平、整个中医学的发展及西医外科学的影响等有着密切的内在联系,整个发展进程可大致划分为5个时期。
一、起源阶段(约公元前1324年~春秋战国)
外科学的起源是与我国人民*早的生产活动密切相关的,是从实践中产生的一门科学。在原始社会,人类为求得生存,在劳动和��活中与野兽搏斗,与严寒酷暑抗争,不可避免地会出现各种创伤及感染,从而产生了用植物包扎伤口、拔去体内异物、敷压止血等*初的外科**方法。由此,原始的“清创”、“止血”法就自发的产生了。进入新石器时代,我国古人就制造了砭石、石针这种历史上*早的手术器械以刺开脓肿排脓**,奠定了外科手术的雏形。殷商时期出土的甲骨文已有外科病名的记载,如“疾自(鼻)、疾耳、疾齿、疾舌、疾足、疾止(指或趾)、疥、疙”等。周代《周礼-天官》中所载“疡医”,即指外科医生,主治肿疡、溃疡、金创和折疡。《五十二病方》是我国现存*早的医书,书中记载了感染痈、疽、创伤、痔疾、皮肤病等许多外科病,并叙述了砭法、灸法、熨法、熏法、角法、按摩等疗法。可见当时外科**已具一定水平。
《黄帝内经》初步奠定了中医外科的理论基础。在外科疾病的病因病机的认识方面,《灵枢·玉版》说:“病之生时,有喜怒不测,饮食不节,阴气不足,阳气有余,营气不行,乃发为痈疽。”《素问·生气通天论》说:。“膏粱之变,足生大丁……营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。”《内经》涉及的外科疾病近30种,包括《素问》中的疔、痤、痹、痔、口疮、疝、癥瘕等及《灵枢》中人体不同部位的痈疽17种。书中还记载了针砭、按摩、诸膏外敷等多种外治方法,并*早提出用截趾手术**脱疽。战国时期出现的**外科医生医句,是我国历史上有记载的**名外科医生。
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