《护理伦理学》为技能型紧缺人才培养培训教材和全国医药高等学校规划教材之一。《护理伦理学》有以下特点:一是结构新颖。《护理伦理学》结构上打破了传统护理伦理教材的编写体系,从护理道德教育和修养、护理关系伦理、护理实践伦理、综合护理伦理四个模块、共十章进行编写。二是内容富有时代性。《护理伦理学》在内容上淡化学科界限,突出思想性、实用性、前瞻性、创新性,融入了当代医护发展及卫生事业改革中呈现的伦理问题进行探讨,更具有时代特色。三是目标明确,具有可读性、实践性。每章有学习**、案例引导、伦理问题、伦理要求、考点提示和案例分析,符合高职护生学习、认知特点。让她们在学中想,想中学,不断地将护理职业道德内化、以提升自身护理道德修养,炼就良好的护理道德品质。
《护理伦理学》供3年制高专、高职护理、涉外护理、助产、**美容技术、社区医学等专业使用。

第1篇 护理道德教育和修养
第1章 护理伦理学及其现状
第1节 护理伦理学概述
一、护理的内涵
二、伦理的内涵
三、护理道德与护理伦理
四、护理伦理传统思想
第2节 现代护理伦理及其现状
一、现代护理伦理的确立
二、当代护理伦理的现状与展望
三、做一名新型合格的护理专业人才
第2章 护理伦理理论基础和道德修养
第1节 护理伦理的理论基础
一、生命论
二、道义论
三、美德论
四、义务论
五、功利论
六、公益论
第2节 护理伦理原则、规范和范畴
一、护理伦理基本原则
二、护理伦理具体原则
三、护理伦理基本规范
四、护理伦理基本范畴
第3节 护理伦理教育和修养
一、护理伦理教育
二、护理伦理修养
第2篇 护理关系伦理
第3章 护患关系伦理
第1节 护患关系伦理概述
一、护患关系的基本模式
二、护患关系的伦理原则
第2节 护患沟通伦理
一、沟通的概念及其类型
二、影响沟通的因素
三、护患沟通的技巧
第3节 护患冲突及其调适
一、护患冲突的概念及类型
二、护患冲突的特征
三、护患冲突的调适原则
第4章 护医关系伦理
第1节 护医关系的模式
一、传统的护医关系
二、新型的护医关系
三、理想的护医关系
第2节 护医工作配合中的矛盾
一、影响护医关系的因素
二、护医关系中的角色期望
第3节 建立和谐护医关系
一、和谐护医关系的意义
二、护医关系的伦理要求
三、建立和谐护医关系的技巧
第5章 护际关系伦理
第1节 正确处理护际关系的必要性和伦理规范
一、和谐护际关系的必要性
二、护际关系伦理规范
第2节 护际关系的协调
一、同科室护际关系及伦理
二、各科室问护理人员及其他各部门关系及伦理
第6章 护理人员与公共关系伦理
第1节 护理人员与公共关系的特殊性
一、工作对象和内容的特殊性
二、工作能力要求的特殊性
三、工作开展的特殊性
第2节 护理人员与公共关系伦理准则
一、面向基层,服务社会
二、坚持原则,严守制度
三、任劳任怨,持之以恒
四、钻研业务,不断提高
第3篇 护理实践伦理
第7章 不同公共区域的护理伦理
第1节 门、急诊护理伦理
一、门诊护理特点及伦理
二、急诊护理特点及伦理
第2节 病房护理伦理
一、病房护理特点
二、病房护理伦理问题
三、病房护理伦理要求
第3节 社区护理伦理
一、社区护理特点
二、社区护理伦理问题
三、社区护理伦理要求
第4节 公共卫生护理伦理
一、公共卫生护理特点
二、公共卫生护理伦理问题
三、公共卫生护理伦理要求
第8章 各科患者的护理伦理
第1节 妇产科患者的护理伦理
一、妇产科患者护理过程中存在的伦理问题
二、妇产科患者的护理伦理要求
第2节 儿科患者的护理伦理
一、儿科患者护理过程中存在的伦理问题
二、儿科患者的护理伦理要求
第3节 老年患者的护理伦理
一、老年患者护理过程中存在的伦理问题
二、老年患者的护理伦理要求
第4节 手术患者的护理伦理
一、手术患者护理过程中存在的伦理问题
二、手术患者的护理伦理要求
第5节 癌症患者的护理伦理
一、癌症患者护理过程中存在的伦理问题
二、癌症患者的护理伦理要求
第6节 临终患者的护理伦理
一、临终患者护理过程中存在的伦理问题
二、临终患者的护理伦理要求
第4篇 综合护理伦理
第9章 护理科研伦理
第1节 护理科研伦理
一、护理科研
二、护理科研道德的特点
三、护理科研道德的作用
四、护理科研的伦理规范
第2节 人体试验的护理伦理
一、人体试验的意义
二、有关人体试验的伦理规范
三、知情同意伦理准则
四、人体研究的伦理审查
第3节 人工辅助生殖技术伦理
一、人工辅助生殖技术的概念
二、人工辅助生殖技术的伦理学问题
三、人工辅助生殖技术伦理原则
四、人工辅助生殖技术中的护理伦理
第10章 护理伦理决策、评价、管理
第1节 护理伦理决策
一、护理伦理决策及其作用
二、确立一定的护理伦理决策模式
三、护理伦理决策的准备、能力要求和原则
第2节 护理道德评价
一、护理伦理评价及其作用
二、护理伦理评价的标准
三、护理伦理评价的依据
四、护理伦理评价方式
五、护理伦理考核
第3节 护理管理伦理
一、护理伦理与护理管理
二、护理管理伦理
参考文献
附录 国内外护理伦理、医学伦理文献资料
一、大医精诚论
二、医家五戒十要
三、医务人员医德规范及实施办法
四、中国医学生誓言
五、中华人民共和国护士管理办法
六、人类辅助生殖技术管理办法
七、人体器官移植条例
八、国际护士守则
九、希波克拉底誓言
十、迈蒙尼提斯祷文
十一、胡佛兰德医德十二箴
十二、日内瓦协议法
十三、悉尼宣言
十四、东京宣言
十五、夏威夷宣言
十六、吉汉宣言
十七、人体生物医学研究国际伦理指南
十八、南丁格尔誓言
护理伦理学(高专、高职)教学基本要求
目标检测选择题参考答案

第1篇 护理道德教育和修养 第1章 护理伦理学及其现状 1.理解护理伦理的含义,感悟中外护理伦理思想的 优良传统 2.了解伦理的基本问题 3.明确在新**护理模式中的护理伦理要求 第1节 护理伦理学概述 邹瑞芳是第35届国际南丁格尔奖章获得者。有 一次,她以前同事的儿子探视患者,得知她仍在做护士 长时,就说:“邹妈妈,我小时候你就是护士长,现在还 是护士长呀!”邹瑞芳在文中写到:我当时愣了,我是护 士,不当护士长当什么?当护士长不是*有意义的工 作吗?救死扶伤在**线工作不是*能体现人生的* 高价值么?当得知他(同事儿子)已是工业局的科长 时,内心十分高兴,但他们对护理工作一无所知,护士 怎能离开护理队伍去当什么科长呢?任何职业都有它 困难、艰辛、繁杂的一面,没有哪一种职业坐在那儿就 可以拿高薪的。人都有生、老、病、死,但是生、老、病、 图1?1 邹瑞芳 死都离不开护士。当自己生病或家属有病时,才感到 我怎么那么需要、那么离不开医院呢?所以青年护士 姐妹们,热爱自己的专业吧!把减轻患者痛苦作为己 任,维护生命,促进健康,实行身心全面护理,把春风与 温暖送给患者,为保障人民健康做出贡献,这就是我们 护士的人生价值(图1?1)。 问题: 1.什么是护理伦理? 2.邹瑞芳的护理经历与感悟体现了怎样的护理 职业道德? 一、护理的内涵 (一)照顾 护理一词的英文是“nursing”,源于拉丁文“nutricius” ,意为抚育、扶助、保护、照顾弱小等。随着护 理专业的形成和发展,护理的内涵也发生了深刻的变 化,但纵观护理发展史,无论在什么年代,无论是以什 么样的方式提供护理,照顾患者或服务对象永远是护 理的核心内容。照顾是护理永恒的主题! (二)人道 “救死扶伤,实行革命人道主义。”护士是人道主义 忠实的执行者,在护理工作中提倡人道,首先要求护士 认识到每一个护理对象都是具有不同个性特征的人, 有着各种需要的人,从而尊重个体,注重人性,同时也 要求护士对待护理对象一视同仁,为人类的健康服务。 (三)帮助 护患之间帮助性关系、双向互动是促进健康的手 段。护士与护理对象是一种帮助与被帮助、服务与被 服务之间的关系:护士以自己特有的专业知识、技能 与技巧提供帮助与服务,满足护理对象特定的需要, 与护理对象建立良好的帮助性关系;同时,护士在帮 助护理对象时,也深化了自己的专业知识与专业技 能,积累了工作经验,自身的专业水准也得以提高。 二、伦理的内涵 (一)伦理的词源含义 1.中国文化伦理的含义 在中国的古代文化 中,伦理*早是作为两个词运用的。《说文解字》解释 说:“伦,从人,辈也,明道也”;“理,从玉,治玉也”。在 这里,“伦”即人伦,指人的血缘辈分关系,转义为人与 人之间的关系。孟子的“父子有亲,君臣有义,夫妇有 别,长幼有序,朋友有信”就是指的人和人之间*重要 的五种关系。“理”即治玉,指整理玉石的纹路,引申 为事物的条理、道理和规则。汉语中两者联用即“伦 理”一词,*早见于春秋战国时期的《礼记?乐记》,其 中说:“凡音者,生于人心者也;乐者,同伦理者也。”伦 理就其字面意思来说,就是人伦之理,就是调节、处理 人与人之间、人与社会之间关系的道理与准则。和谐 的人际关系对社会发展进步起着十分重要的作用。 因此,对人们进行伦理教化是人类进入文明社会后所 面临的一项重要课题。西汉时期的贾谊曾有“以礼义 伦理教训人民”的政治主张。 2.西方文化传统伦理的含义 在西方文化传统 如英语中,伦理“ethics”一词源于希腊的“ethos”,意为 风尚、习俗、德性等意思,故“伦理学”在西方又称“人 生哲学”或“道德哲学”。 (二)伦理的基本问题 伦理所研究的问题很多,当代各个学者根据自己 对伦理的不同理解给予了不同的回答,学术界也没有 一个统一的看法。不仅如此,就是在历史上,也没有 统一的看法,因为对伦理学本身的理解在不同时代就 有很大的不同。当今我国伦理学界对伦理基本问题 的看法至少有如下几点。 (1)认为“道德与利益的关系”是伦理的基本 问题。 (2)认为“善与恶的关系”是伦理的基本问题。 (3)认为“应有与实有的关系”是伦理的基本问题。 (4)认为“权利与义务的关系”是伦理的基本问题。 (5)认为“意志自由”是伦理的基本问题。 (6)认为“道德与社会历史条件的关系”是伦理 的基本问题。 (7)认为“人的存在发展要求与个体以他人、社 会应尽责任义务”是伦理的基本问题。 其中前两种观点在中国产生了很大的影响。 (三)伦理分类 从人类伦理思想产生的背景以及由此表现出来 的民族特征、体现的民族心理来看,人类伦理思想可 以分为中国传统伦理思想、埃及及古印度伦理思想、 西方伦理思想三个不同的体系。从现代伦理思想家 所提出的伦理主张与伦理认识所具有的基本特征来 看,现代伦理可分为理论伦理、描述伦理、规范伦理、 比较伦理、实践伦理、应用伦理等。 三、护理道德与护理伦理 (一)护理道德 首先理解道德的意义。“道德”一词,在中国历史 上*早是分开使用的。“道”表示道路或街道,引申为 事物变化发展规律之意,包括规律、必然、合理、正当、 理想、方法、通达等;“德”从“得”而来,指依据一定原则 去行动而有所得,有品质、德行的意思。西方“道德”一 词源于拉丁文的“mollies”,其单数“mos”指个人的性格 和品性,复数“moles”指风俗和习惯,也兼具社会风俗 与个人品性。由此可见,无论是中国还是西方,“道德” 一词都有风俗习惯所沿袭下来的人与人之间的行为原 则和规范之意,也包含个人思想品质的修养。 所谓道德,是由一定的社会经济关系决定的,依 靠社会评价、传统习俗和内心信念来维系的,表现为 善恶对立的,用以调整人们之间以及个人与社会之间 关系的心理意识、原则规范和行为活动的总和。 “道德意识”、“道德关系”、“道德活动”是构成道 德的三个要素,三者相互联系、相互制约。道德意识 是道德关系形成的思想前提,又是道德活动的支配力 量;道德关系是道德意识的现实表现,又是以道德活 动为载体,并规定人们的道德活动;道德活动是道德 意识形成的现实基础,又是道德关系得以表现、保持、 变化和理新的重要条件。 道德作为一个有特殊结构的系统,对作为它载体 的人,具有调节、导向、教育、辩护、认识和激励的功能。 护理道德是社会一般道德在护理实践领域中的 特殊体现,是在护理实践中形成的,以善恶作为评价 标准的,用来约束、规范护士行为,调整护理实践中的 各种道德关系,引导护理人格完善的行为准则和行为 规范的总和,其本质反映护理领域中各种道德关系的 特殊意识形态和特殊职业道德。 (二)护理伦理 护理伦理(nursingethics)学是以伦理的基本原 理为指导,以护理道德为研究对象,探究护理实践中 护士与患者之间、护士之间、护士与其他医务人员之 间、护士与护理科学之间以及护士与社会之间关系的 护理道德意识、规范和行为的科学。它是伦理的一个 分支,属于应用伦理的范畴,是护理和伦理交叉交融 形成的边缘学科。其中,护士与患者的关系是护理伦 理的核心问题和主要研究对象。 护理伦理与护理实践关系密切,它一旦为护士所 掌握,将会促成其行为转变为自觉的行为、道德的行 为,从而把护士造就为高尚的人、纯粹的人、脱离低级 趣味的人、有益于人民的人。 四、护理伦理传统思想 (一)我国传统护理伦理思想 我国古代医、护、药没有明确分离,没有专门的职 业护理,护理道德思想散见于古代各个时期的医学伦 理道德的思想之中。在人类社会发展的不同时期,在 医学和护理学发展的不同阶段,历史上的一些医学家 都倡导和实践了许多**的护理伦理道德。其中,孙 思邈作出了*为**的贡献,著有《大医习业》《大医 精诚论》等重要医德文献,提出了一系列的伦理思想, 成了祖国医护道德的集大成者(图1?2)。我国传统护 理伦理思想归纳如下。 图1?2 孙思邈 1.仁爱为怀,济世救人 “医乃仁术”是我国古 代医家的共识,他们一直把“济世救人”作为医学的* 高目的,把“仁爱为怀”作为行医的基本原则,把培养 “仁人之士”作为自己修行和社会医学教育的根本目 标。宋代林逋在《省心录?论医》中指出:“无恒德者, 为可为医,人命死生之系也。”处处展示出以仁爱精神 为核心的人道主义思想。同时,孙思邈还要求医生做 到“纵绮罗满月,忽左右顾盼;丝竹凑耳,无得有所 娱”。他认为在行医时如果“医者欢娱,傲然自得”必 将导致“人神所共耻,至人所不为”。 2.普同一等,一心赴救 祖国医护伦理要求在 行医看护过程中,对服务对象必须做到普同一等,“一 心赴救”,“贫富虽殊,药施无二”。孙思邈在《大医精 诚论》中写到:“如有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫 富,长幼妍媸,华夷愚智,普同一等,一视同仁,皆如至 亲之想..昼夜寒暑,饥渴疲劳,一心赴救。” 3.精勤不倦,刻苦钻研 我国历代名医大家都 积极倡导、主张行医者要有精勤为倦、刻苦钻研的治 学精神。明代名医徐春浦曾说:“医本活人,学之不 精,反为夭折”、“医乃生死所寄”,自古也有“人命关 天”、“临病如临敌”、“用药如用兵”、“用药如用刑”等 古训。孙思邈极力主张学习医学的人必须做到“博学 医源,精勤不倦”,“不得道听途说,而言医道已了,深 自误哉”。明代**医学家李时珍参阅各种书籍八百 多种,访问名医宿儒,搜集民间验方,积极向药农、樵 夫、农民等请教药学知识,翻山越岭,多次在自己身上 进行验证,耗时27年,完成了190余万字的中医药巨 著《本草纲目》。 4.清正廉洁,淡泊名利 古代医者清正廉洁、淡 泊名利的动人故事不胜枚举。如东汉的张仲景抛弃 了长沙太守的高官厚禄,专心为民解除疾苦,受到了 人民的爱戴;东汉名医华佗不攀权贵,坚持为百姓治 病,被人们千古传颂;三国时期的名医董奉,为患者诊 治疾病不计报酬,只让患者量力植栽杏树,到年老之 时得杏树十万株,并以易谷以救贫困,留下了“杏林春 暧”的佳话;唐朝名医孙思邈医技精湛,多次拒绝朝廷 聘他做官;宋代名医庞安时对远道而来的重病患者, 不仅认真为其诊治疾病,还腾出房间让患者住,亲自 为患者煮粥煎药,精心护理到病情痊愈,得到人们传 颂。清代**医学家费伯雄明确指出:“欲救人而学 医则可,欲谋利而学医则不可”。 5.谦虚为怀、尊重同道 我国历代医家提倡同 行之间要谦和谨慎、取长补短,反对自悖骄傲,门户之 见。孙思邈在《大医精诚论》中指出:“夫为医之法,不 得多语调笑,道说是非,议论人物,炫耀声明,訾毁诸 医,自矜已德,偶然治瘥以病,则昂头戴面,有自许之 貌,谓天下**,此医人之膏肓也。”明代**外科医 生陈实功则向同行强烈呼吁:“有学者师事之,骄傲者 谦让之,不及者荐拔之。”明代名医朱丹溪为一位女患 者治痨病,病已基本痊愈,但脸颊红点一直不退,他依 然请比自己年轻、名气小的葛可久医生**,果然将 该患者彻底治愈。 中国医德传统中贯穿着对人的生命、人的价值、 人的人格尊严高度尊重和对患者强烈的责任感。 (二)国外护理伦理的优良传统 医学无国界。在世界人类医学史中,蕴含着丰富 的护理伦理。西方以希波克拉底为代表的传统医学 伦理观念成为医护人员共同的宗旨,为护理职业的诞 生奠定了重要的基础。研究借鉴这一宝贵的人类文 化成果,有助于更好地推进我国当代的护理伦理发展 和高素质护理人才的培养,也有助于在对外开放中更 好地实现与国际护理接轨。 1.救死扶伤,服务患者 希波克拉底(Hippocrates ,前460~前377)是西方医学的奠基人,被称为“西 医之父”,他也是西方医德的创始人与奠基人(图1?3)。 《希波克拉底誓言》是西方医德的经典文献,也是后世 医者的誓言。他强调:“无论我至何处,遇男或女,贵人 及女卑,我之**目的,为患者谋幸福。”18世纪德国 名医胡弗兰指出:“医生活着不是为了自己,而是为了 别人..要用忘我的工作来救死扶伤,治病救人。” 图1?3 希波克拉底 2.平等待患,一视同仁 《国际护士守则》规定: “护理的需要是全人类的需要”,“不论国籍、种族、主 义、肤色、年龄、政治和社会地位,一律不受限制”,“不 分贫富智愚,不分黑人白人,均应耐心地服务”。 3.奉告人道,敬重生命 《日内瓦协议法》指出: “我要为人道服务,神**贡献我的一生,我要凭自己 的良心庄严地来行医,我首先考虑的是患者的健康。 我决不允许宗教、国籍或地位等来干扰我的职责和患 者之间的关系。我对生命保持*高的尊重,即使在受 到威胁下,我也决不将我的医学知识用于违反人道主 义规范的事情。” 4.尊重患者,慎言守密 《希波克拉底誓言》《南 丁格尔誓言》《护理伦理国际法》等文献中都强调要尊 重生命,尊重患者的尊严和权利,保守患者的秘密。 南丁格尔强调:“必须记住自己是被患者所依赖和信 任的,她必须不说别人的闲话,谨言慎行。” 5.尊师重道,敬重同行 《希波克拉底誓言》中 强调:“凡授我技艺者,敬之如父母,作为终身同业伴 侣。彼有急需我接济之,视彼儿女犹如我弟兄,如欲 受业,当免费无条件传授之。”《日内瓦协议法》中指 出:“对我的老师给予他们应该受到的尊敬和感 恩..我的同道均是我的兄弟。” 国外医学中的为患者服务、一视同仁的对患态 度、生命神圣观、保守患者秘密、注重医生自身的品格 修养等也成为护理伦理的主要内容。 国内外不同的医学伦理思想表现出共同的人道 性质,体现出对生命的高度尊重,对患者的真诚关爱、 严谨的**作风和精益求精的医术要求,形成了护理 伦理的优良传统! ?考点:护理伦理的核心问题,国内外护理伦理思想的精髓 案例1?1分析 1.护理伦理是以护理道德为研究对象,探究护理实践 中护患之间、护护之间、护医之间等关系的护理道德意识、 规范和行为的科学。在护理实践中,护理伦理一旦为护士 所掌握,将会促成其行为转变为自觉的行为、道德的行为, 从而把护士造就为高尚的人、纯粹的人、脱离低级趣味的 人、有益于人民的人。 2.邹瑞芳的护理经历与感悟体现了仁爱为怀、济世救人、 精勤不倦、刻苦钻研、清正廉洁、淡泊名利的护理职业道德? 第2节 现代护理伦理及其现状 弗洛伦斯?南丁格尔(Florence,Nightingale 1820~1910)是英国人,她出身于**望族(图1?4)。 受过良好教育,精通多国语言,意志坚定,富有强烈的 社会责任感。她从小便经常照看附近村庄的病残人, 并护理她的亲属,以解除病者的痛苦。 图1?4 弗洛伦斯?南丁格尔 当时,没有一个有身份的人做护士。出身于**的 南丁格尔不顾家庭阻挠和**的反对,毅然选择了护士 的职业。她利用到欧洲旅游的机会,了解各地护理工 作。*后她选定了凯瑟沃兹医院,并于1851年在该院 参加了4个月的短期训练班,使她学护士的理想终于实 现。在学���期间,她亲身体验到护理工作要为患者解除 痛苦、给予精神安慰,必须付出多方面的辛勤劳动。 1853年,她在伦敦担任了妇女医院院长。次年, 克里米亚战争爆发,她受政府的邀请,带了38名妇女, 启程前往克里米亚。在那里,面对种种困难,她**整 顿了纪律,精心的护理挽救了很多士兵的生命。士兵 为了表示对她们的感谢,不再骂人,不再粗鲁。夜静 时,南丁格尔手持油灯巡视病房,士兵竟躺在床上亲吻 落在墙壁上她的身影。她要注意士兵的伤口是否换药 了,是否得到了适当的饮食。她安慰重病者,并督促士 兵往家里写信并把剩余的钱给家里寄去,以补助家庭 生活。她自己还寄了几百封信给死亡士兵的家属。在 很短的时间内,她便在士兵中成了传奇式的人物,同 时,全英国也知道了“持灯女士”。短短半年时间,士兵 的死亡率由原来的50%下降到22%。南丁格尔在克 里米亚患了克里米亚热,健康还没有完全恢复,就又继 续工作。1856年11月,她作为*后的撤离人员,返回 英国。回到英国后,她已极度疲惫,但很快,她又继续 忙于英国**专门调查委员会的军队卫生工作。战争 结束后,她选中了伦敦的圣?托马斯医院作为她开办 的**所护士学校,开始培养护理专业人才。 南丁格尔女士以***的奉献精神把一生献给了 护理事业,为护理事业奋斗终生。英国人把她看做是 英国的骄傲,为她在伦敦树立了铜像,并把她的大半身 像印在10英镑纸币的背面(正面是英国女王伊丽莎白 二世的半身像)。美国大诗人Longfellow(1807~ 1882)为她作诗,赞美她的精神是**的,是女界的英 雄。如今全世界都以5月12日为护士节纪念她。南 丁格尔被列入世界伟人之一,受到人们的尊敬。 问题: 1.为什么南丁格尔受到了世人的尊敬? 2.作为一名准护士你应从哪些方面注重学习与 实践以提高自己的职业道德素养? 一、现代护理伦理的确立 南丁格尔建立的现代护理学是现代护理伦理确 立的基础。她为后人留下了200多部专业著作和文 章,其中*具代表性的是1858年的《医院札记》(1946 年再版时改名为《护理的艺术》)。书中处处从实际出 发,蕴含了对患者的关心和爱护,通篇展现了高尚的 护理伦理思想。她说:“护士的工作对象不是冰冷的 石块、木头、纸片,而是有热血有生命的人类”,“护理 是精细艺术中之*精细者”,因此护士“必须有一颗同 情的心和一双勤劳的手。”“必须记住自己是被患者依 赖和信任的,她必须不说别人的闲话,不与患者争 吵..她必须尊重自己的职业,服从上帝的召唤,因 为上帝是出于信任才会把一个人的生命交付在她的 手上。”《医院札记》为护理伦理的形成奠定了坚实的 基础。 国际护士学会于1973年制定了《国际护理学会 护士伦理法典》,提出了护理伦理的理念和规范,指出 “护士的基本任务有四个方面:增进健康、预防疾病、 恢复健康和减轻痛苦”,护理的本质是尊重人的生命、 尊重人的尊严和尊重人的权利。现代护理教育体制 的形成、各种护理组织的成立标志着现代护理事业的 形成,而护理伦理规范的提出和不断完善标志着现代 护理伦理的确立。 二、当代护理伦理的现状与展望 护理的需要是全人类的需要,护理伦理是在科学 地护理患者的基础上尊重人的生命、人的尊严、人的 权利。随着人类文明的进程,当代护理伦理也会不断 地发展、扩充、更新。 (一)护理伦理研究日益受到重视,护理伦 理日趋规范化、法制化 随着各国民众生活水平普遍提高,对健康日益重 视,各个**政府也日益加大对**卫生事业的发展 与投入。因为护理伦理在护理教育与护理质量的提 高中发挥了独到作用,因此对护理伦理的研究也日益 被各国卫生机构和国际**卫生组织所重视,从而形 成了一系列的护理伦理规范,为护理事业的发展提供 了更好的伦理保障。例如,1953年国际护士协会制 定了《护理伦理国际法》,1976年美国护理协会制定 了《护士章程》(1985年进行了修改),1977年英国皇 家护理学院发表了《护理研究之人权伦理指引》,1988 年我国卫生部制定了《医护人员医德规范及其实施办 法》,1993年我国卫生部颁布了《中华人民共和国护 士管理办法》等。 (二)护理伦理教育受到普遍重视,护士的 道德素质逐渐提升 医学模式的转变促使护理教育必须与其同步发 展,以传授专业知识为主的传统护理教学已不能适应 现代护理人才培养。为了全面培养与提升护士的素 质,各**机构、护理院校在对护理伦理规范加强研 究探索的过程中,也加强了护理伦理的学科建设,使 护理伦理成为现代护理教育体系中一门重要的独立 的医学人文学科,为人们日益重视,为护士道德素质 的培养与提高奠定基础。2011年6月,全国医学高职 高专教育研讨会护理教育分会、中国职业技术教育学 会医护专业高职教学研究会在广州市举办了以护理 人文素质教育为主题的“全国护理高职高专教育研讨 会”。不少护理院校在教育观念、教学内容等方面进 行了积极而有益的改革与探索。 (三)护理伦理观念逐步更新与转变 随着医学科学技术不断发展、更新,人们对生命 神圣论有了更加科学的认识,生命伦理观念也在不断 发生变化。人们正逐渐将生命神圣、生命质量和生命 价值相结合,将义务与效果相统一,将护理伦理与多 学科融合,全方位、多视角进行护理伦理思考。 三、做一名新型合格的护理专业人才 在生物?心理?社会医学模式中,整体护理观念对 护士提出了全新的要求。新型合格的护理人才,不仅 要有坚定、正确的政治方向,还要有良好的护理道德 观念;不仅要掌握科学的现代护理理论知识和娴熟的 护理技能,拥有良好的心理素质,而且需要培养崇高 的护理道德品质。护理道德不仅是“德”的重要内容 之一,也是“智”的一个方面,护理道德素质已经成为 了护士必不可少的素质。 提高护理道德素质,首先要重视对护理伦理的基 本理论的学习;其次,要认真学习、理解各项护理伦理 规范,这是护理伦理*重要的内容;*后,自觉坚持用 理论指导实践,用实践来检验理论,不断提升护理道 德认识,增进护理道德情感,坚定护理道德信念,提升 护理道德境界,做一名新型合格的护理专业人才。 ?考点:护理伦理规范的提出和不断完善标志着现代护理 伦理的确立;新型合格的护理人才应具备的素质 案例1?2分析 南丁格尔意志坚定,富有强烈的社会责任感。她首创 了科学的护理专业,重建了军队与民间的医院,发展了以改 善环境卫生,促进舒适和健康为基础的护理理念,创办了世 界上**所护士学校,使护理由学徒式的教导成为正式的 学校教育,为护理教育奠定了基础。她的代表作有《医院札 记》和《护理札记》。《医院札记》为护理伦理的形成奠定了 坚实的基础,《护理札记》曾作为当时护士学校的教科书广 泛应用,被称为护理工作的经典著作。现代护理学的目的、 服务对象、知识结构、护士的角色和作用等方面虽然发生了 极大的变化。但是,南丁格尔对护理的认识和改进及颇有 见地的独到见解对现在以及将来都有着深刻的影响和知道 意义。 一、名词解释 护理伦理 护理道德 二、选择题 1.1953年,国际护士协会制定了( ) A.《护士章程》 B.《护理伦理国际法》 C.《护理研究之一权伦理指引》 D.《医护人员医德规范及其实施办法》 2.我国传统医学伦理观念的代表人物是( ) A.李时珍 B.孙思邈 C.张仲景D.华佗 3.护理伦理核心问题和研究对象( ) A.护士与患者之间的关系 B.护士之间的关系 C.护士与其他医务人员之间的关系 D.护士与护理科学之间以及护士与社会之间的关系 (袁丽容)

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