目前较多临床护士在执行专科护理操作时不能很好适应整体化护理的要求及适应临床各专科护理新技术、新方法不断迅猛发展的需求，故迫切需要一本符合现代护理理念和适应各专科护理技术迅猛发展；内容全面、新颖、实用性强；便于查阅及参考的专科护理操作规程方面的书籍。鉴于此，由广州市中山大学附属**医院护理部组织全院各临床专科经验丰富的护理骨干，以为病人提供**的、人性化的护理服务为原则，结合各专科的*新发展，参考了国际、国内先进理念，编写了这本《临床专科护理技术操作规程》。

2．病人无发生压疮等护理并发症。
3．病人或其家属熟悉术后的注意事项及并发症的观察。
(成守珍张国娟)
六、腹膜透析相关技术
·腹膜透析置管术的护理配合
【目的】
建立腹膜透析通路，通过腹膜透析**清除血液中过多的尿素氮及其他代谢废物；调节体内水、电解质、酸碱平衡；清除代谢废物。
【适应证】
1．慢性肾功能衰竭，如糖尿病肾病。尤其适用于有心脏病者、严重高血压病人及冠心病病人、老年人、血管通道建立困难者、小儿家庭透析。
2．急性肾功能衰竭。
3．自身免疫性疾病所致的肾功能衰竭。
4．急性**或毒物中毒。
5．多发性骨髓瘤、淀粉样变所致的肾功能衰竭。
6．其他疾病，如顽固性充血性心力衰竭。
【操作流程】
(一)评估
1．病人的病情、年龄、意识及心理状态。
2．病人对腹膜透析置管术的认知程度。
3．病人有无**过敏史、手术史���
4．病人腹部有无包块、疝、内脏的突出及薄弱的腹壁。 随着现代医学模式由生物医学向生物、心理、社会医学模式的转变，护理模式也由单纯的“以疾病为**”向“以病人为**”的整体化护理转变。当前，医学科学技术迅猛发展、，新理论、新技术、新方法不断在临床实践中得到广泛推广与应用。各专科护理技术的发展也是日新月异，护理学科已成为一门实践性、专业性很强的学科。新形势下要求护理人员应以护理程序的科学工作方法，满足病人全身心的护理需要。如何将护理程序更好地应用到专科护理技术中，规范专科操作的流程，达到为病人提供**、规范、专业的护理服务显得更有必要，具有重要意义。
目前较多临床护士在执行专科护理操作时不能很好适应整体化护理的要求及适应临床各专科护理新技术、新方法不断迅猛发展的需求，故迫切需要一本符合现代护理理念和适应各专科护理技术迅猛发展；内容全面、新颖、实用性强；便于查阅及参考的专科护理操作规程方面的书籍。鉴于此，由广州市中山大学附属**医院护理部组织全院各临床专科经验丰富的护理骨干，以为病人提供**的、人性化的护理服务为原则，结合各专科的*新发展，参考了国际、国内先进理念，编写了这本《临床专科护理技术操作规程》。

**章 内科护理技术操作规程
**节 内科常用护理技术
一、胰岛素注射
二、三腔二囊管压迫止血
三、成分输血
四、更换胸腔负压引流瓶
五、全麻下大容量单侧肺泡灌洗术的护理配合
六、腹膜透析相关技术
腹膜透析置管术的护理配合
腹膜透析双联系统换液
腹膜透析6寸连接短管更换
腹膜透析导管出口处护理
标准腹膜透析平衡试验(PET)
七、血液透析相关技术
血液透析
血液透析滤过(HDF)
连续性血液净化(cBP)**
可乐丽机血浆置换二次分离技术
透析器复用技术
血液灌流(HP)
血液透析病人**静脉置管换药
维持性血液透析病人动一静脉内瘘穿刺术
血液透析血标本采集
八、多人高压氧舱**
第二节 内科常用穿刺技术的护理配合
一、胸腔穿刺术
二、腹腔穿刺术
三、骨髓穿刺术
四、经皮肾穿刺活检术
五、腰椎穿刺术
六、脑血肿穿刺术
七、心包穿刺术
八、肝穿刺活检术
几、下乳腺肿物穿刺活检术
第三节 内科常用检查／**的护理配合
一、内镜检查
电子胃镜检查
电子肠镜检查
电子支气管镜检查
内科胸腔镜手术
超声内镜检查
经“T”形管窦道纤维胆管镜检查
经内镜逆行胰胆管造影检查(ERCP)
内镜下注射止血术
内镜下胃肠道高频电息肉摘除术
二、心脏介入检查／**
**或临时心脏起搏器安装术
左／右心导管术
射频消融术(RFcA)
经皮腔内冠状动脉成形术(PTcA)
经皮二尖瓣球囊成形术(PBMv)
冠状动脉内支架植入术
房间隔缺损封堵术
室间隔缺损封堵术
动脉导管未闭封堵术
三、主动脉内球囊反搏术(IABP)
四、肌肉活组织检查术
五、脑血管造影检查
六、体外循环全身热灌注**术(EwBH)的护理配合
七、长程视频一24h脑电监测(16导联)
第四节 内科常用试验／标本采集
一、内分泌疾病
胰高血糖素一c肽释放试验
口服葡萄糖耐量试验(oGTT)
静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)
24h尿17羟皮质类固醇(17一oHcs)、17酮皮
质类固醇(17一KS)、香草基苦杏仁酸(VMA)
测定
24h尿醛固酮测定
夜尿微量白蛋白排泄率(AER)测定
二、肾脏疾病
中段尿培养标本采集法
24h尿蛋白定量测定
三、神经内科疾病
甲基硫酸新斯的明(Neostigmine)试验
血清酮、铜蓝蛋白检测
24h尿铜检测
吞水测试
四、心血管疾病
外周静脉压测定
冷加压试验
经食管心房调搏术
激活全血凝固时间(ACT)测定
五、血气分析标本采集法
第五节 内科常用康复技术
一、促醒护理
二、膀胱功能康复训练
三、直肠功能控制康复训练

第二章 外科护理技术操作规程
第三章 妇产科护理技术操作规程
第四章 儿科护理技术操作规程
第五章 眼科护理技术操作规程
第六章 耳鼻喉科护理技术操作规程
第七章 口腔科技术操作规程
第八章 中医科护理技术操作规程
第九章 皮肤科护理技术操作规程
第十章 手术室护理技术操作规程
第十一章 急症护理技术操作规程
第十二章 危重症护理技术操作规程
第十三章 消毒供应室护理技术操作规程
第十四章 常用仪器使用操作规程
第十五章 化疗技术操作规程
第十六章 静脉输液技术操作规程
……