**篇 细菌学
第二章 细菌的形态与结构
第三节 细菌的形态学检查
细菌的形态学检查包括对细菌镜下形态和菌落形态的观察。细菌镜下形态可分为活菌及死菌、染色样本及非染色样本。镜下形态观察对某些细菌感染有诊断意义。菌落形态的观察则需在临床检验科或专门实验室进行,是细菌培养鉴定的一项重要内容。
一、镜检观察细菌特征的种类
普通光学显微镜或附加暗视野集光器、相差、荧光装置等附件,放大1000~2000倍,即可满足细菌细胞形态和与相应抗体特异结合反应的观察要求。
(一)观察染色性和特殊结构
G+菌和G-菌对不同**的敏感性不同,可初步帮助选择细菌性感染****;抗酸染色多用于分枝杆菌属(结核、麻风)的实验诊断。有些细菌细胞质中有独特的异染颗粒,用其特殊染色后观察可作为诊断的依据。样本染色后镜下观察和描述的主要内容应包括细菌的大小、形状、排列、有无荚膜、鞭毛、芽胞等特殊结构等。
(二)观察活菌动力特征
有鞭毛的细菌具有动力,单鞭毛的细菌比周毛菌运动快,如霍乱弧菌镜下呈活泼运动。常用不染色的压片法或悬滴样本法。用暗视野显微镜观察,效果更佳。除霍乱弧菌、弯曲杆菌等细菌外,其他病原菌中的梅毒苍白密螺旋体、钩端螺旋体特有的形态和运动方式,对临床诊断有意义。
(三)镜下免疫反应
利用抗原抗体免疫学反应原理与细菌形态相结合。例如,有荚膜细菌滴加特异抗体后出现荚膜肿胀(如炭疽杆菌),称荚膜肿胀试验;有动力的细菌滴加特异抗体后,于3~5 min内细菌停止运动并产生凝集,动力消失为制动试验。此外,还可使用荧光抗体或酶标抗体染色。
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